Rakovina močového mechúra: príznaky a liečba

Močový mechúr je významným orgánom ľudského života. V súčasnosti sa čoraz viac pacientov liečí rôznymi ochoreniami tohto orgánu, z ktorých najnebezpečnejším je rakovina močového mechúra u mužov a žien. Samozrejme, nádor nie je na rovine. Predchádza to zápalom, chronickými infekciami, abnormálnym životným štýlom a stresom.

Močový mechúr a jeho funkcie

Močový mechúr je orgán svalu, ktorého poloha je panva. Jeho hlavným účelom je zhromažďovanie a odstraňovanie moču z tela. Veľkosť a tvar bubliny sa líšia v závislosti od preplnenia. Práca v tele je riadená mozgom, miechom a periférnym nervovým systémom.

Vyprázdnenie močového mechúra u každého človeka sa deje inak. Priemerne – až 8 meník denne. Keď je močový mechúr naplnený, nervové zakončenia posielajú signály do mozgu a na druhej strane vysiela signály do svalov panvového dna, ktoré relaxujú a pomáhajú moču z tela. Po tom sa svaly znova dohodnú a zaujmú svoju východiskovú pozíciu až do príchodu ďalšieho signálu.

Keď sa močenie vyskytuje veľmi často, mali by ste hovoriť o ochoreniach močového mechúra. Pretože tento orgán u mužov je umiestnený vedľa prostaty a semenných vezikúl a u žien s pošvou, lekári diagnostikujú iné ochorenia ovplyvňujúce činnosť močového systému. Najhoršou chorobou je rakovina močového mechúra, ktorej príčiny, príznaky a liečba závisia od mnohých rôznych faktorov. Preto ak zistíte nejaké ťažkosti, mali by ste okamžite konzultovať s lekárom.

Mužské genitourinálne ochorenia

Choroby močového mechúra sú častejšie u žien ako u mužov. Ale nádory tohto orgánu sú viac "v mužskej časti". Ochorenia močového mechúra môžu mať podobné a úplne odlišné príznaky:

  1. zápal močového mechúra, Zápal spôsobený črevnými infekciami alebo infekciami pohlavných orgánov. Symptómy – časté močenie, počas ktorého je prítomné malé množstvo moču, bolesť v perineu, niekedy krv v moči.
  2. Kamene močového mechúra, Existuje choroba absolútne v každom veku, a to aj u detí. Symptómy – bolesť pri návšteve toalety, krv v moči, horúčka (ak je choroba sprevádzaná infekciou).
  3. atónia – mimovoľné močenie. Vyvoláva to poruchy nervových zakončení.
  4. Polypy močového mechúra – rastu ovplyvňujúcich sliznicu. Nie sú pozorované špecifické príznaky. Na určenie vývoja ochorenia môže byť použitie ultrazvuku, rovnako ako detekcia krvi v moči.
  5. Tuberkulóza močového mechúra, Je ťažké podozrievať. Choroba sa rozvíja asymptomaticky. V neskorších štádiách sú bolesti chrbtice, krv v moči.
  6. vred, Symptómy – bolesť v slabín, časté močenie.
  7. nádory, Zákeľná choroba je rakovina močového mechúra, pretože sa nemusí prejavovať dlho, prechádza z jednej fázy do druhej a prináša osobu do kritického stavu. Hlavným príznakom je krv v moči.

Treba poznamenať, že hematúria je jedným z hlavných symptómov, čo naznačuje zápalové procesy v urogenitálnom systéme. Preto by ste nemali vtipkovať. Bezprostredná návšteva lekára je najlepším riešením.

Príčiny nádorov močového mechúra

Hlavné príčiny rakoviny panvových orgánov:

  1. Práca so škodlivými látkami.
  2. Fajčenie, zneužívanie alkoholu.
  3. Infekčné a zápalové procesy.
  4. Nevyvážená strava, jesť príliš tučné jedlá.
  5. Stres, depresia.
  6. Adenóm, prostatitída, cystitída a iné ochorenia.
  7. Diabetes mellitus.
  8. Nádory iných orgánov, na liečbu ktorých sa použil liek "Cyklofosfamid".

"Rakovina močového mechúra, príčiny, symptómy, diagnóza a liečba" je témou, s ktorou by sa mal každý človek oboznámiť. Pretože predstavitelia silnejšieho pohlavia sú najviac náchylní na zhubné nádory v tomto orgáne.

Príznaky rakoviny

Najbežnejšie príznaky, ktoré naznačujú tvorbu rakovinových buniek v močovom mechúre, sú:

  1. Hematúria. Hlavným a veľmi dôležitým príznakom je krv v moči, ktorá je ukazovateľom mnohých ochorení.
  2. Bolestné močenie. Bolesť môže byť v bruchu, chrbte a počas samotného procesu.
  3. Časté močenie, pri ktorom sa moč vylučuje v malých množstvách.
  4. Bolesť v obličkách alebo na boku.
  5. Opuch nôh, opuch močového mechúra, obličky.
  6. Strata hmotnosti, nedostatok chuti do jedla.
  7. Slabosť, vyčerpanie.
  8. Opuch šľacha.
  9. Formovanie fistuly.
  10. Chudokrvnosť.
  11. Bolesť v slabinách, perineu, konečníku.

Rakovina močového mechúra u mužov sa už dlho nemusí prejavovať. Okrem toho, všetky tieto príznaky nie sú vždy znakom malignity. Môžu to byť iné choroby, ktoré sú dôležité na liečbu včas.

Metódy na určenie rakoviny močového mechúra

Včasná diagnostika nádorov je v ich liečbe vždy úspešná. Koniec koncov, rakovina nie je trest! Ľudia, ktorí majú vážne zdravie, majú väčšiu šancu na úplný život po odstránení nádoru. A tí, ktorí vedia všetko o rakovine močového mechúra a jej liečbe, nie sú zbytočné, takže všeobecne by ste mali bežať u lekára s akýmikoľvek príznakmi.

Diagnostiku môžete diagnostikovať pomocou:

  1. Analýza moču (všeobecná a cytologická).
  2. Cystoskopia – štúdium močového mechúra so špeciálnym zariadením, ktoré sa inštaluje cez močovú rúru.
  3. Počítačová tomografia – obrazy vnútorných orgánov z rôznych uhlov.
  4. Magnetické rezonančné zobrazovanie – postup podobný predchádzajúcemu, iba štúdie sa vykonávajú pomocou magnetov a rádiových vĺn.
  5. Biopsia.
  6. X-ray.

Príznaky a liečba nádoru močového mechúra u mužov závisí viac od štádia ochorenia. Preto je okrem diagnózy dôležité určiť, v ktorom štádiu vývoja sa nachádza nádor.

Etapy rakoviny

Existuje niekoľko fáz rakoviny. Najpriaznivejšou prognózou je, keď sa nádor ešte nerozšíril do iných orgánov, to znamená, že nedovolil metastázu.

  • Etapa nula je rakovina močového mechúra, čo je malý počet abnormálnych buniek. Tieto bunky sa ešte nerozšírili do spojivového tkaniva.
  • Prvá fáza – rakovina ovplyvňuje spojivové tkanivo.
  • Druhý stupeň – rakovina ovplyvňuje svalové vrstvy tela.
  • Treťou etapou je šírenie rakoviny do tukových vrstiev a odtiaľ do iných orgánov.
  • Štvrtá fáza – metastázy do akýchkoľvek orgánov.

Najnebezpečnejšia etapa III a IV, keď je ťažké zastaviť šírenie rakoviny. Liečba týchto štádií ochorenia je podpornou a analgetickou terapiou. Uspokojuje takúto liečbu niekomu za mesiac, niekomu za dve osoby. A tam, ako sa hovorí, "čo má byť, nemožno sa vyhnúť". Preto rakovinu močového mechúra, ktorej symptómy, liečenie a prognóza sú popísané v tomto článku, nemožno vždy poraziť.

Radiačná terapia

Pre každú fázu rakoviny je vybraný najpohodlnejší a najlepší spôsob liečby. Toto vždy zohľadňuje stav pacienta a riziká pre jeho zdravie.

Radioterapia (radiačná terapia) je účinok na nádor s vysokými energetickými lúčmi, ktorý úplne zničí rakovinové bunky alebo spomaľuje ich rast.

Ako liečba vnútornej aj vonkajšej radiačnej terapie sa používa na liečbu rakoviny močového mechúra. Vnútorné – to sú rádioaktívne látky v ihlach, katétre, ktoré sa nachádzajú vo vnútri tela, v blízkosti rakoviny. Externá rádioterapia – žiarenie mimo tela.

Metóda radiačnej terapie sa používa samostatne aj v kombinácii s inými metódami (chemoterapiou alebo chirurgickým zákrokom).

Priraďte liečebné kurzy a ponechajte čas na obnovenie tela. Samotný postup je bezbolestný, ale má vedľajšie účinky – bolesť hlavy, nevoľnosť, vracanie, vypadávanie vlasov. Všetky príznaky zmiznú po dokončení liečby.

Rakovinová chemoterapia

Chemoterapia nádorov je liek so širokým alebo úzkym spektrom účinku, ktorý je zameraný na zníženie veľkosti nádoru alebo jeho elimináciu. Metódu používajte častejšie pred a po operácii. Ako samostatné použitie zriedka.

Hlavným cieľom takejto liečby je pozastavenie rastu nádoru, zničenie rakovinových buniek.

Kurzy chemoterapie 1-2 týždne. Medzi nimi by mala byť prestávka na obnovenie sily tela.

Chemoterapia, aj keď je účinná, má dosť vedľajších účinkov:

  1. Bolesť hlavy, nevoľnosť.
  2. Závrat, slabosť.
  3. Plešatosť.
  4. Hnačka, vracanie.
  5. Chudokrvnosť.
  6. Krvácanie.

Rakovina močového mechúra u mužov je s väčšou pravdepodobnosťou liečená inými metódami. Chemoterapia sa používa ako mimoriadna miera liečby.

Chirurgická liečba rakoviny

Chirurgická liečba rakoviny je hlavnou a najúčinnejšou metódou, ktorá sa už dlho úspešne používa v medicíne. Kontraindikácie – rast nádoru, metastázy, ako aj choroby, ktoré neumožňujú anestéziu.

Operácia sa uskutočňuje niekoľkými spôsobmi:

  1. Transuretrálna. Vloží sa cystoskop, ktorý sa vloží cez uretrálny kanál. Nádor sa odstráni čiastočne, segmentmi alebo úplne.
  2. Radikálna cystektómia. Spolu s rakovinou sa môžu odstrániť aj iné orgány – prostata a semenné tubuly. Keď nádor dosiahol dosť, môže byť močový mechúr odstránený. U mužov, ako spôsob liečenia rakoviny, sa takáto operácia vykonáva dosť často. Pre ďalšiu akumuláciu a vypúšťanie moču vytvoria umelci umelý močový mechúr.

Po chirurgickom zákroku sa často predpisuje chemoterapia na odstránenie zvyškov rakovinových buniek.

Chirurgická metóda liečenia rakoviny je dostatočne účinná, ak sa uskutočňuje v počiatočných štádiách ochorenia. Keď sa choroba začne, operácia už nie je predpísaná. Preto je dôležité sledovať akékoľvek zmeny v tele.

Tradičná liečba rakoviny

Tradičná medicína je účinná pri liečbe mnohých ochorení a infekcií, ale nie rakoviny. Pomocou bylín a tinktúr môžete zmierniť symptómy ochorenia, ale nemôžete sa ho úplne zbaviť. Preto by ste nemali dúfať na bylinky, je lepšie okamžite konzultovať s lekárom.

Použitie metód tradičnej medicíny by malo byť v pooperačnom období alebo na zmiernenie vedľajších účinkov žiarenia a chemoterapie.

  1. Trikrát denne pijte jednu pohár infúznej látky v podobe brečtanu. Jedna polievková lyžica bylín naliať pohár vriacej vody a trvať dve hodiny.
  2. Je tiež užitočné infúzie osika kôry, koreňa lopúcha, ďateliny, zimovanie. Vezmite odvar v malých stiesniach niekoľkokrát denne.
  3. Zo všetkých chorôb, vrátane rakoviny, tradičná medicína "ponúka" cesnak. Jeho liečebné vlastnosti pomáhajú rakovinovým bunkám nerozšíriť sa.
  4. Na posilnenie tela po terapii rakoviny môžete použiť vínnu infúziu s vínom (100 gramov ovocia je potrebné nalievať dvoma litrami bieleho vína). Liečba trvá asi dva týždne.Vezmite 50 g dvakrát až trikrát denne.

Prevencia rakoviny močového mechúra

Je lepšie predchádzať každej chorobe, než ju liečiť. Platí to najmä pre zhubné nádory, ktoré majú pre ľudské telo rôzne negatívne dôsledky.

Takže, podľa jednoduchých pravidiel sa môžete chrániť pred mnohými ochoreniami vrátane rakoviny:

  1. Zdravý životný štýl, telesná výchova, šport.
  2. Správna a vyvážená výživa. Obmedzená spotreba tučných jedál a sódy.
  3. Tí, ktorí pracujú so škodlivými látkami, by mali používať osobné ochranné prostriedky.
  4. Každý rok musíte absolvovať všeobecnú prehliadku odborníkov.
  5. Nenechajte do vášho života stres a depresiu.
  6. Obmedzte alkohol a nikotín.

Nezabudnite na dedičnosť rakoviny. Pri dodržiavaní pravidiel prevencie môže byť choroba "obchádzaná".

Príčiny rakoviny močového mechúra

Neexistuje všeobecne prijateľná hypotéza o etiológii rakoviny močového mechúra. Niektoré rizikové faktory sú však známe, ktoré výrazne prispievajú k rozvoju rakoviny močového mechúra.

Viaceré štúdie poukazujú na zvýšenú pravdepodobnosť vzniku rakoviny s predĺženou močovou staázou v močovom mechúre.Rôzne metabolity obsiahnuté v moči vo vysokých koncentráciách majú účinok produkujúci nádory a spôsobujú malígnu transformáciu urothelie.

Dlhšie retencia moču v močovom mechúre, môže prispievať k rôznym urogenitálny patológiu:. Prostatitída, adenómy prostaty a rakoviny prostaty, divertikula močového mechúra, močových kameňov, chronická cystitída, uretrálne zúženie apod Úloha infekcii uvedeným vírusom ľudskej v etiológii karcinómu močového mechúra je stále otázna.

Parazitárna infekcia – urogenitálna schistosomóza významne prispieva k karcinogenéze.

Osvedčený korelácia medzi výskytom rakoviny močového mechúra a pracovných rizík, najmä dlhodobého styku s aromatickými amínmi, fenoly, ftaláty, protinádorových liečiv. V skupine – rizikové faktory, maliari, dizajnéri, umelci, pracovníci pracovníkov z kože, textilu, chemikálie, farby, rafinácia ropy priemyslu, zdravotníctva.

High karcinogénny potenciál má fajčenie tabaku: fajčiari trpia rakovinou močového mechúra je 2-3 krát častejšie ako u nefajčiarov.Použitie chlórovanej pitnej vody má nepriaznivý vplyv na urotelium, čím sa zvyšuje pravdepodobnosť rakoviny močového mechúra 1,6-1,8 krát.

V niektorých prípadoch môže byť rakovina močového mechúra geneticky determinovaná a je spojená s rodinnou predispozíciou.

Tumorové procesy, spojené konceptom rakoviny močového mechúra, sa líšia histologickým typom, stupňom diferenciácie buniek, rastovým vzorcom a sklonom k ​​metastázácii. Zohľadnenie týchto charakteristík je mimoriadne dôležité pri plánovaní taktiky liečby.

Podľa morfologických znakov sú najčastejšie v onkourológii prechodné bunky (80-90%), rakovina močového mechúra (3%), adenokarcinóm (3%), papilóm (1%), sarkóm (3%).

Podľa stupňa anaplázie bunkových prvkov sa rozlišuje nízka, mierne a vysoko diferencovaná rakovina močového mechúra.

Stupeň zapojenia rôznych vrstiev močového mechúra do rakovinového procesu má praktický význam, a preto hovoria o nízkoúrovňovej povrchovej rakovine močového mechúra alebo vysoko invazívnej rakovine vysokého stupňa. Nádor môže mať papilárny, infiltračný, plochý, nodulárny, intraepiteliálny, zmiešaný rastový vzor.

Podľa medzinárodného systému TNM sa rozlišujú nasledujúce štádiá rakoviny močového mechúra.

  • T1 – invázia nádoru ovplyvňuje submukóznu vrstvu
  • T2 – invázia nádoru sa rozšíri na povrchovú svalovú vrstvu
  • T3 – invázia nádoru sa rozširuje na hlbokú svalovú vrstvu steny močového mechúra
  • T4 – invázia nádoru ovplyvňuje panvové tkanivo a / alebo priľahlé orgány (vagína, prostata, brušná stena)
  • N1-3 – metastázy do regionálnych alebo priľahlých lymfatických uzlín
  • M1 – metastázy do vzdialených orgánov zistené

Liečba rakoviny močového mechúra

U pacientov s lokalizovanou, povrchne rastúcou rakovinou je možná transuretrálna resekcia (TUR) močového mechúra.

TUR môže byť radikálnym zásahom do štádií T1-T2 rakoviny močového mechúra, pričom spoločný proces (T3) sa uskutočňuje s paliačným cieľom.

Počas transuretrálnej resekcie močového mechúra sa nádor odstráni resektoskopom cez močovú trubicu. V budúcnosti sa močový mechúr TUR môže doplniť lokálnou chemoterapiou.

V posledných rokoch sa kvôli vysokému percentu relapsov, komplikáciám a nízkym pomerom prežitia uchvátila otvorená čiastočná cystektómia močového mechúra.

Vo väčšine prípadov invazívna rakovina močového mechúra vykazuje radikálnu cystektómiu. Keď bol radikálny cystektomie mechúr odstránený en bloc prostaty a semenných vačkov u mužov, prívesky a maternice u žien. Súčasne sa odstráni časť alebo celá lymfatická uzlina močovej a panvovej.

Pre náhradu používa vzdialený mechúra nasledujúce metódy: pridelenie smerom von moč (implantácia ureters do kože alebo čriev segmentu výstup je vyslaný do prednej brušnej steny), derivácii moču v esovitej kľučke, tvorbu črevnej zásobníka (ortotopické mechúra) z tenkého čreva tkanív, žalúdka hrubého čreva. Radikálna cystektómia s intestinálnym štepením je optimálna, pretože vám umožňuje udržať si možnosť udržania moču a samočinie.

Chirurgická liečba rakoviny močového mechúra môže byť doplnená diaľkovým alebo kontaktným ožarovaním, systémovou alebo lokálnou intravesikálnou imunoterapiou.

Prognóza a prevencia rakoviny močového mechúra

Pri neinvazívnom karcinóme močového mechúra je päťročná miera prežitia približne 85%.Oveľa menej priaznivá prognóza je pre invazívne rastúce a rekurentné nádory, ako aj pre rakovinu močového mechúra, ktorá poskytuje vzdialené metastázy.

Zníženie pravdepodobnosti vzniku rakoviny močového mechúra pomôže prestať fajčiť, eliminovať riziká z povolania, pitie čistej pitnej vody, eliminovať urostázu. Je potrebné vykonať preventívny ultrazvuk, testy moču, včasné vyšetrenie a liečbu symptómov dysfunkcie močových ciest urologom (nefrológom).

záver

"Rakovina močového mechúra, popis, príčiny, liečba" – téma, ktoré je dnes veľmi bežné. Stále viac pacientov chodí do nemocnice s nádormi močového mechúra. Ak by sa ľudia mohli postarať o seba, viesť zdravý životný štýl a nezačať chorobu, počet pacientov by sa znížil na polovicu.

Typy rakoviny močového mechúra

V závislosti od povahy onkologických útvarov, osobitostí ich morfológie, zvyčajne sa v močovom mechúre rozlišujú tieto formy rakoviny:

  1. Prechodný karcinóm močového mechúra – bežný typ, ktorý tvorí 90% všetkých prípadov onkológie tohto tela.Vo väčšine prípadov ide o povrchové nádory, ktoré sú obmedzené na sliznicu močového mechúra. Metastáza v tejto forme je zriedka pozorovaná.
  2. Skvamocelulárny karcinóm – je 1-2% všetkých typov nádorov močového mechúra. Distribuované hlavne vo východných krajinách. 75% prípadov tejto rakoviny je spôsobené infekciou parazitom Schistosoma haematobium žijúcim v týchto oblastiach.
  3. adenokarcinóm – Táto forma rakoviny predstavuje 2% prípadov. Patológia sa vyvíja z urachus, močového kanálika, ktorým sa moč v prenatálnom štádiu vývoja eliminuje do plodovej vody.

Rakovina močového mechúra: príznaky a liečba

Špecialisti diagnostikujú takúto malígnu léziu močového systému ako rakovinu močového mechúra. Nádor v močovom mechúre sa častejšie vytvára u mužov ako u žien z prekrásnej polovice ľudstva v dôsledku anatomických vlastností.

Symptómy v počiatočnom štádiu rakoviny v močovom mechúre sú skôr nešpecifické a pripomínajú zápalové patológie, preto môže byť protinádorová liečba oneskorená. Výsledkom sú závažné komplikácie a dôsledky rakoviny.

Odporúča sa vyhľadávať lekársku pomoc pri najmenšom zhoršení zdravia, čo naznačuje vznik rakoviny v močovom mechúre.

Symptóm rakoviny: Hematúria

Prítomnosť krvných teliesok – červených krviniek v časti moču sa nazýva hematúria. U zdravého človeka sú takmer úplne neprítomné v moči, iba príležitostne je povolená jedna prítomnosť. Alebo u žien, červené krvinky môžu byť pozorované v moči v čase menštruačného toku.

Pri absencii bolestivých impulzov musí byť hematúria alarmujúca vo vzťahu k vzniku rakoviny v štruktúrach močového mechúra.

Počet erytrocytov v moči je odlišný – od sotva viditeľných stôp, ružového odtieňa až po kvapky čerstvej krvi alebo zrazeniny.

Menej často sa prejavuje masívne krvácanie a častejšie negatívne zmeny v moči sú stanovené laboratórnym testovaním.

Hematúria je spôsobená poranením slizníc v čase kontrakcie močového mechúra počas vyprázdňovania. Tento prejav môže mať epizodický charakter – vzácny výskyt krvných pruhov v moči z močového mechúra alebo úplný variant – nepretržité, denné opakované krvácanie zo sliznice močového mechúra počas rakoviny.

Intenzita rakovinového procesu sa dá vysledovať farbou moču.Dokonca aj voľným okom je jeho ružová odtieň viditeľná. Alebo moč sa stáva hnedá, hrdzavá, s krvavými zrazeninami. Pri absencii adekvátnej liečby rakoviny je močový mechúr úplne naplnený prekrvenou krvou, čo vyvoláva akútne oneskorenie odtoku moču.

Dysúria ako príznak rakoviny

Dysuritické príznaky rakoviny močového mechúra môžu byť opísané ako porucha močenia – časté túžby, bolestivosť, ťažkosti pri močení moču.

Takáto porucha indikuje progresiu rakoviny v močovom mechúre, vznik invázie nádorov v svalovej vrstve orgánu.

Na pozadí dezintegrácie zamerania rakoviny v tkanivách, ich ulcerácie, spája sekundárna patogénna mikroflóra.

Patológie zápalovej povahy – cystitída, uretritída, pyelonefritída iba zhoršujú situáciu rakoviny. Močenie sa stáva čoraz bolestivejšie.

Ak sa v cervikálnej oblasti urologického močového mechúra vytvorí nádor, potom sa uzavrie lumen močovej trubice – osoba po návšteve toalety má pocit neúplného vyprázdňovania, potrebu opakovania aktov močenia.

Sekundárne príznaky rakoviny močového mechúra:

  • výrazné ťažkosti s odtokom moču v dôsledku nádoru, krvných zrazenín,
  • špinavý zápach moču v dôsledku kolapsu nádoru, hnis a pridanie zápalového procesu,
  • prítomnosť silnej bolesti pri močení v kombinácii s pruhmi, krvné kvapky v moči.

Dysúria môže mať rôznu intenzitu a intenzitu – od sotva znateľného nepohodlia v počiatočnom štádiu rakoviny v močovom mechúri až po pretrvávajúcu frustráciu a takmer neprerušované túžby po vyprázdnení.

U mužov je situácia podobná exacerbácii prostatitídy, zatiaľ čo u žien – s cystopielonefritídou.

Len laboratórna a inštrumentálna diagnostika uvádza všetko na svojom mieste a diagnostikuje rakovinu.

Bežné príznaky rakoviny

Okrem symptómov špecifických pre rakovinu v tkanivách močového mechúra – dysuria, ako aj výskytu červených krviniek v moči, existujú aj nešpecifické príznaky nádoru, ktoré sú spojené s akoukoľvek intoxikáciou z rakoviny:

  • rastúca únava – napriek kvalite odpočinku a nedostatku fyzického alebo intelektuálneho preťaženia,
  • nemotivovaný pocit slabosti – človek netoleroval akútne alebo exacerbáciu chronických ochorení, dobre jes,
  • zníženie chuti do jedla, odpor k určitým pokrmom.Predtým úplne konzumovaný človekom
  • progresívna strata hmotnosti – pri absencii dodržiavania akejkoľvek prísnej diéty, bez zmien životného štýlu,
  • zmeny vzhľadu – bledosť epitelových tkanív a slizníc, nepríjemný zápach z kože,
  • porucha spánku – potreba vyprázdniť močový mechúr v dôsledku nádorových starostí aj v noci, čo spôsobuje, že sa človek prebudí, kvalita spánku trpí,
  • kolísanie teplotných parametrov – stav subfabrilu sa vyskytuje v neskorých popoludňajších hodinách, ale môže sa objaviť aj počas dňa, čo spôsobuje zimnica v tele rakovinového pacienta a migruje bolesti kĺbov.

Všetky vyššie uvedené príznaky môžu byť korelované s akoukoľvek inou chorobou, ktorá bola predtým diagnostikovaná u ľudí. Avšak ich dlhotrvajúca prítomnosť a nedostatočný pozitívny účinok liečby by mali byť alarmujúce a presvedčivé, aby hľadali skutočnú príčinu zhoršujúcej sa pohody – rakoviny.

Príznaky rakoviny v konečnom štádiu

Ak osoba, kvôli okolnostiam alebo vlastnej neochote, nepožiadala o lekársku pomoc včas, rakovina vo svojich štruktúrach v močovom vrecku sa neustále vyvíja.Nádor v močovom mechúre rastie a metastázuje.

Pre posledné, koncové štádium nádoru močového systému sú bolestivé pocity už charakteristickými príznakmi. Sú tak intenzívne, že ich nie je možné ignorovať.

Zároveň bolesť a nepohodlie v močovom vaku nie sú vhodné pre štandardné analgetiká, ktoré sa vydávajú v lekárni bez lekárskeho predpisu.

Špeciálne lieky, predliečivá a omamné látky sú potrebné na to, aby prinajmenšom mierne zlepšili kvalitu života pacienta s rakovinou v močovom mechúre v štvrtej fáze jeho priebehu.

Bolestivé impulzy môžu mať odlišnú lokalizáciu – nielen priamo v projekcii močového mechúra s nádorom, nad pubi, ale aj v oblasti slabín, v sakrálnej chrbtici, v dolnej časti chrbta. Poruchy dysuria ďalej zhoršujú zdravie pacienta s rakovinou.

V dôsledku výraznej lymfostázy – ťažkosti s odtokom lymfy, vzhľadom na stlačenie kanálov prehĺbeným nádorom v močovom mechúre sa objavuje opuch tkanív pohlavných orgánov a dolných končatín. To vyvoláva ďalšie poruchy vo funkcii chôdze.

A krvné zrazeniny, ktoré sa hromadia v moči, prekrývajú močovodíky, čo vedie k chronickému zlyhaniu obličiek alebo hydronefrotickej transformácii obličkových glomerulov a tubulov.

Osoba zomiera nielen z ťažkej intoxikácie rakoviny, ale aj z renálneho zlyhania.

Metastázy, ktoré sa nevyhnutne vyskytujú v terminálnom štádiu nádoru v močovom mechúri, tiež ovplyvňujú rakovinové bunky krvným riečnym krvným obehom, lymfatické bunky sa pohybujú na orezané časti ľudského tela a vytvárajú sekundárne ložiská rakoviny v nich. Zdravotný stav osoby postihnutej rakovinou sa stáva ťažším.

Operatívna liečba taktiky

Pri včasnej liečbe osoby na lekársku pomoc a včasnú diagnostiku nádoru v močovom mechúre sú šance na recuperáciu omnoho vyššie, ak sa uskutoční chirurgická liečba rakoviny močového mechúra.

Dnes sa chirurgoví onkológovia snažia vykonávať maximálne zásahy na zachovanie orgánov pri excízii nádoru v močovom mechúre – endovesikulárna elektrokoagulácia, suprapubická transvesická excízia alebo segmentálna resekcia močového mechúra s ureterocystoneostómii.

Avšak praktika onkológov ukazuje, že opakovaný výskyt rakoviny v močovom mechúre alebo močových štruktúrach je možný u 60-70% pacientov s vylučovaním nádorov konzervujúcimi orgán.

Preto sa uprednostňuje úplná resekcia močového mechúra, po ktorej nasleduje vytvorenie umelého moscovitého dutiny alebo tvorba cystostómie.

V tomto prípade je prognóza oveľa priaznivejšia – s vysokou kvalitou života, päťročná miera prežitia rakoviny v močovom mechúre dosahuje 80-90% v prípade chirurgického zákroku vo fáze 1-2 nádoru.

Radiačná forma liečby

Ako nezávislý primárny spôsob ovplyvňovania miesta rakoviny v močovom vaku je radiačná liečba veľmi zriedkavá. V podstate pri diagnostikovaní nádoru v močovom mechúre v jeho nefunkčnom štádiu, pri obrovskej veľkosti alebo mnohých metastázach do okolitých tkanív nie je možné zacielenie na lúč lúča.

Spravidla sa táto liečba rakoviny kombinuje s chirurgickým zákrokom alebo chemoterapiou. Môže byť odporúčané pre:

  • možnosť externého žiarenia – diaľková rádioterapia nádoru v priebehu 5 procedúr počas 5 až 7 týždňov,
  • Variant vnútorného ožarovania je zavedenie rádioaktívnych látok priamo do tkaniva orgánu, do samotného nádoru v močovom mechúre, cez močovú rúru alebo incíziu v brušnej dutine pacienta, zriedka sa používa dnes.

Použitie radiačnej terapie v predoperačnom štádiu rakoviny môže znížiť veľkosť nádoru, uľahčiť jeho odstránenie.V niektorých prípadoch je možné premeniť formu neoperovateľnej rakoviny v jej operatívnej verzii. V pooperačnej fáze sa na prevenciu recidívy rakoviny používajú telegramoterapia, betatróny a tiež lineárne urýchľovače.

Rakovina močového mechúra – príznaky

Znaky nádoru močového mechúra sa vyvíjajú, keď rakovina vyvíja a hmotnosť sa zvyšuje. Medzi existujúcimi príznakmi patológie:

  • výskyt krvných zrazenín v moči alebo krvi (hematúria),
  • bolestivé močenie (dyzúria),
  • močová inkontinencia – je spontánne, často v malých častiach,
  • prítomnosť súbežných infekcií urogenitálneho systému.

V neskorších štádiách patológie môžu byť spojené nasledujúce príznaky:

  • silná bolesť v bedrovej oblasti,
  • výskyt výrazného edému v oblasti dolných končatín,
  • významná strata hmotnosti,
  • bolesť v panvovej oblasti, análna oblasť,
  • pokles hemoglobínu v krvi.

Etapy rakoviny močového mechúra

Pri diagnostikovaní ochorenia sa môže objaviť nádor močového mechúra v rôznych štádiách vývoja.Pri hodnotení stavu pacienta sa osobitná pozornosť venuje prevalencii rakovinových buniek, stupňu invázie nádorov do susedných tkanív. V závislosti od toho sa rozlišujú nasledujúce štádia rakoviny močového mechúra:

  1. Etapa 0, rakovina papilárneho močového mechúra – prítomnosť nádorových buniek v močovom mechúri, zatiaľ čo bez šírenia ochorenia na stenách močového mechúra.
  2. Etapa 1 – dochádza k rastu nádoru v stene močového mechúra, samotného nádoru malej veľkosti.
  3. Etapa 2 – nádor úplne rastie do steny močového mechúra, metastázy sa objavujú v inguinálnych lymfatických uzlinách. Táto fáza vo väčšine prípadov vyžaduje operáciu.
  4. Etapa 3 – nádor postihuje blízke orgány panvy: maternicu, vaječníky, príchody u žien a prostatu, semenníky u mužov.
  5. Štádium 4 – prítomnosť metastáz sa zaznamenáva vo vzdialených orgánoch.

Ženské nádory močového mechúra – príznaky

Rakovina močového mechúra u žien je často neoddeliteľne spojená s ochoreniami reprodukčného systému. Vzhľad krvi v moči sa pozoruje na konci močenia a nie vždy. V niektorých prípadoch žena môže spájať krvné nečistoty s pravidelnými menštruačnými obdobiami a nedáva im dôležitosť. Často sa rakovina močového mechúra prejavuje u žien s rovnakými príznakmi ako je cystitída.Nasledujúce príznaky rakoviny močového mechúra sú zaznamenané:

  • bolestivé močenie,
  • bolesť v oblasti slabín
  • zmena farby moču.

Na pozadí nádorového procesu môže dôjsť k porušeniu reprodukčnej funkcie. Keď nádor rastie na veľkú veľkosť, vyvíja tlak na blízke maternice, vajíčkovodov. V dôsledku takýchto zmien dochádza k porušeniu procesu ovulácie – rakovina močového mechúra môže narušiť normálny priebeh zrelých vajíčok do maternice.

Rakovina močového mechúra – príznaky

Rakovina močového mechúra u mužov je častejšie lokalizovaná v močovom trojuholníku. Tzv. Časť steny tela, ktorá je obmedzená na ústa močovodov na jednej strane a vnútorné otvorenie močovej trubice na zadnej stene tela – na druhej strane. Symptomatológia závisí od umiestnenia nádoru, od hĺbky jeho prieniku do steny tela. Keď vznikne nádor močového mechúra, príznaky človeka sa okamžite zaznamenajú:

  • dysuria – časté, bolestivé močenie, zhoršené v noci,
  • hematúria – prítomnosť príznakov krvi v moči,
  • bolesť v oblasti slabín.

Progresia rakoviny močového mechúra je sprevádzaná objavením sa ďalších príznakov:

  • anémia (blednutie kože, pery, dýchavičnosť),
  • intoxikácia (strata hmotnosti, strata chuti do jedla, vracanie, nevoľnosť),
  • pyelonefritída (horúčka, bolesť chrbta, chronické zlyhanie obličiek).

Rakovina močového mechúra – diagnostika

Diagnóza rakoviny močového mechúra je založená na cystoskopii – vyšetrenie dutiny močového mechúra endoskopom. Toto zariadenie pomáha získať obraz, na základe ktorého lekár môže vyvodiť závery o šírení patológie a jej lokalizácie. Počas cystoskopie sa vykoná biopsia – vzorka materiálu sa odoberie na následnú mikroskopiu a určuje povahu nádoru. Medzi ďalšie metódy diagnostiky rakoviny močového mechúra:

Je rakovina močového mechúra viditeľná na ultrazvuku?

Známky rakoviny močového mechúra u žien sú podobné ako u iných panvových ochorení. Pre diferenciálnu diagnostiku sa často priradí ultrazvuk. Metóda umožňuje skontrolovať oblasť lézie a určiť typ nádoru podľa jeho morfológie. Okrem toho pomocou ultrazvuku je možné presne stanoviť štádium rakoviny, stanoviť stupeň invázie nádoru do steny močového mechúra a priľahlých tkanív malého panvy.

Rakovina močového mechúra – krvný test

Predpísané testy na podozrenie na rakovinu močového mechúra nevyhnutne zahŕňajú vzorku krvi. Počas laboratórneho vyšetrenia sa špecialisti snažia identifikovať možné markery nádorov BTA, UBC, NMP-22 [11]. Ich prítomnosť vo vzorkovom materiáli je znakom onkológie. Pre objektívny výsledok sa krvný odber vzoriek vykoná na prázdny žalúdok alebo nie skôr ako 4 hodiny po jedle. Vzorka sa odoberie z žily. Výsledky štúdie sú známe po 1-2 dňoch (v závislosti od pracovného zaťaženia laboratória).

Zmena krvného obrazu je tiež zrejmé vo ​​všeobecnej analýze. Nasledujúce príznaky sú pozorované, čo naznačuje vývoj nádorového procesu:

  • zvýšenie ESR,
  • zvýšená koncentrácia neutrofilov
  • zníženie počtu lymfocytov
  • znížený hemoglobín.

Rakovina močového mechúra – analýza moču

Moč v rakovine močového mechúra mení svoje fyzikálno-chemické vlastnosti. Vonkajšie sa môže pozorovať výskyt krvných nečistôt, čo by sa nemalo ignorovať. V laboratórnych štúdiách moču sa osobitná pozornosť venuje prítomnosti vhodných nádorových markerov – UBC antigénov. Táto metóda pomáha zistiť rakovinu močového mechúra v počiatočnom štádiu, bez symptómov. Na vykonanie konečnej diagnózy sa vykoná komplexné vyšetrenie.

Chemoterapia pre rakovinu močového mechúra

Uretheálna rakovina močového mechúra dobre reaguje na chemoterapiu. V priebehu takejto liečby sa intravenózne injikujú špeciálne látky, ktoré majú škodlivý účinok na rakovinové bunky. V dôsledku priebehu liečby sa rast nádorov zastavil. Zavádzanie lieku sa často vykonáva cez deň. Kurz trvá 1-2 týždne. Často je liečba predpísaná pri príprave na operáciu alebo po chirurgickom zákroku na konsolidáciu účinku. V dôsledku vystavenia účinkom chemických látok v tele sa môžu vyskytnúť vedľajšie účinky:

  • nevoľnosť a zvracanie
  • bolesť hlavy a závrat,
  • hnačka,
  • krvácanie.

Rakovina močového mechúra – chirurgia

Chirurgický zákrok je predpísaný v prípade silného šírenia nádoru pri diagnostikovaní ochorenia v štádiách 3-4. Rozsah operácie, ako sa uskutočňuje, sa určuje individuálne na základe výsledkov prieskumu. Odstránenie močového mechúra pri rakovine sa môže uskutočniť nasledovne:

  1. Transuretrálna chirurgia – sa vykonáva pomocou cystoskopu, ktorý úplne riadi priebeh operácie.Chirurgia zmierňuje nádor čiastočne (nevyhnutne doplnený chemoterapiou) a úplne.
  2. Radikálna cystektómia – zahŕňa prístup do močového mechúra cez prednú brušnú stenu. Počas operácie sa odstráni nielen močový mechúr, ale aj priľahlé orgány ovplyvnené nádorom. V tomto prípade chirurg vytvorí umelý zásobník na akumuláciu moču, ktorý bude slúžiť ako močový mechúr. Na vylúčenie recidívy je predpísaná chemoterapia.

Rakovina močového mechúra – ľudové lieky

Na zmiernenie príznakov, ktoré sprevádzajú rakovinu močového mechúra, metastázy a ich rozšírenie, experti umožňujú použitie ľudových prostriedkov. Pred použitím je nevyhnutné, aby ste sa poradili so svojím lekárom – v ktorejkoľvek fáze ochorenia sa môžete uchýliť k pomoci tradičnej medicíny.

  • hlúbová tráva – 30 g,
  • Vodka – 500 ml.
  1. Tráva je drvená a ponorená do čistých riadov.
  2. Nalejte surovú vodku.
  3. Približne tesne a trvá 1 týždeň.
  4. Vezmite 1 polievkovú lyžičku. lyžičku denne.
  • čerstvé mladé stonky celandínu
  • Vodka – 500 ml.
  1. Suroviny sa dôkladne umyjú, rozdrvia.
  2. Naplňte trávu vodkou, nechajte ju vařit 7 dní.
  3. Prijaté, počínajúc 20 kvapkami, sa postupne zvyšuje na 50 kvapiek.

Rakovina močového mechúra – prognóza

Prognóza pravdepodobnosti úplného vyliečenia závisí od štádia rakoviny. Často odborníci nemôžu úplne odstrániť zameranie, kvôli čomu sa objavuje relaps rakoviny močového mechúra. Po rehabilitačnej liečbe v 1. štádiu rakoviny dochádza k obnoveniu v 96% prípadov. Pri zvýšení stupňa patológie sa päťročná miera prežitia znižuje nasledovne:

  • Etapa 2 – 71%
  • Etapa 3 – 50%,
  • Stupeň 4 – 5%.

Hlavné rizikové faktory rakoviny močového mechúra

Rizikové faktory sú niečo, čo môže zvýšiť šance na získanie rakoviny. Človek môže ovplyvniť niektoré z nich sám o sebe tým, že upraví svoje správanie na jemnejšiu pre organizmus. Poznať to je dôležité, pretože otázka je o živote a smrti, bez ohľadu na to, aký piteľský to môže znieť. Pamätajte si na ne:

  • Fajčenia. Toto je najvýznamnejší rizikový faktor rakoviny močového mechúra. Fajčiari trpia touto chorobou 3 (!) Časy častejšie ako nefajčiari. To je pri fajčení, že onkológovia združujú polovicu všetkých zistených prípadov rakoviny močového mechúra,
  • Pracovné nebezpečenstvo,medzi ktorými sú aromatické amíny (benzidín a beta-naftylamín), niektoré organické chemikálie používané pri výrobe kaučukov a farbív, v koži, textilná výroba,
  • Infekcie močových ciest a obličiek, kamene močového mechúra a iné príčiny chronického podráždenia. Schistosomiáza (bilharzia), infekcia spôsobená parazitom Schistosoma hematobium, ktorý preniká do močového mechúra, môže tiež spôsobiť rakovinu,
  • Zaťažená dedičnosť (prítomnosť v rode osôb trpiacich týmto typom rakoviny). Predpokladá sa, že prítomnosť určitých génov (GST alebo NAT) môže prispieť k dedičnosti rakoviny močového mechúra
  • Nedostatočný príjem tekutín. Väčšina chemických znečisťujúcich látok sa vylučuje močom, ale ak pijú málo, ich koncentrácia v tele bude vysoká, čo môže spôsobiť rakovinu.

Diagnóza rakoviny močového mechúra

  • Cystoskopie. Urológ vloží do močovej trubice cystoskop – tenkú trubičku s šošovkou alebo mikroskopickou kamerou na konci a posunie ju do močového mechúra. Potom sa do cystoskopu zavedie sterilný soľný roztok, aby sa močový mechúr roztiahol a lekár mohol starostlivo preskúmať jeho vnútorný povrch.
  • Laboratórne testy (mikroskopické vyšetrenie moču, kultúra moču, krvný test na nádorové markery NMP22 a BTA, ako aj imunocyty),
  • Biopsia. Vzorky na jeho realizáciu sa používajú najčastejšie počas cystoskopie,
  • Vylučujúca urografia. Toto je rádiografická štúdia močového traktu, ktorá sa uskutočňuje po zavedení špeciálneho farbiva do tela. V budúcnosti sa z krvi odstráni obličkami a vstúpi do močového mechúra. Farbivo vymedzuje hranice močového mechúra a umožňuje detegovať nádor
  • Retrograde pyelogram. Pre túto štúdiu sa do močového mechúra zavedie katéter cez močovod, cez ktorý sa farbivo privádza priamo do močového mechúra,
  • Počítačové a magnetické rezonančné zobrazovanie,
  • Ultrazvuk močového mechúra,
  • Kostná scintigrafia

Prežitie rakoviny močového mechúra

Miera prežitia používajú lekári na určenie pravdepodobného výsledku ochorenia. Niektorí pacienti chcú poznať tieto čísla, iní, naopak, vyhnúť sa týmto informáciám: ako sa hovorí, v mnohých múdrostiach je veľa smútku. Napriek tomu vám poskytneme 5-ročnú mieru prežitia rakoviny močového mechúra poskytnutej spoločnosťou American Cancer Society:

  • stupeň 0 – 98%,
  • stupeň I – 88%,
  • stupeň II – 63%,
  • stupeň III – 46%,
  • Štádium IV – 15%.

Chirurgická liečba

Vedľajšie účinky transuretrálnej resekcie – mierne krvácanie a bolesť pri močení – sú zvyčajne mierne a dobre znášané. Bohužiaľ ani úspešný postup nemôže zaručiť absenciu opakovania v iných častiach močového mechúra. Ak k tomu dôjde viac ako jedenkrát, potom po niekoľkých resekciách sa bublina zjaví a stráca značnú časť svojho objemu. Výsledkom je časté močenie a inkontinencia moču.

Pri invazívnej rakovine sa môže vyžadovať úplné alebo čiastočné odstránenie močového mechúra – cystektómia. Ak nádor zasiahne svalovú vrstvu, ale je malý a koncentrovaný na jednom mieste, potom je možné sa vyhnúť čiastočnej cystektómii. "Sarkanie" v močovom mechúre je šitá a regionálne lymfatické uzliny sú odstránené a vyšetrené na prítomnosť metastáz. Hlavnou výhodou tohto typu chirurgie je zachovanie pacientovho močového mechúra a nedostatočná potreba rekonštrukčnej chirurgie. Ale objem močového mechúra sa znižuje, čo vedie k častému močeniu. Ale nemôžete robiť nič.Ďalšou nevýhodou je možnosť návratu rakoviny, ale na inom mieste, ktoré sa zvyčajne nestáva s radikálnou cystektómii, ktorá zahŕňa úplné odstránenie močového mechúra spolu s prostatou (u mužov) a vaječníkov, vajíčkovodov, maternice a časti vagíny (u žien). Operácia sa môže v závislosti od okolností uskutočňovať buď tradične, veľkými rezmi v brušnej stene, alebo laparoskopicky, ak to veľkosť nádoru umožňuje.

Ale ako pacient splní svoje prirodzené potreby s úplným odstránením močového mechúra? Akumulácia a vypúšťanie moču je navrhnutá tak, aby poskytovala rekonštrukčnú chirurgiu, ktorá kombinuje niekoľko metód. Umelý močový mechúr môže byť tvorený z malého úseku ilea tak, že sa vytvorí výstupný otvor – rast – na prednej časti brušnej steny. Existujú aj iné spôsoby, ale o nich budeme hovoriť inokedy, ale teraz prejdime na ďalšiu metódu liečby rakoviny močového mechúra.

Intravesikálna liečba

Podstatou intravezikálnej liečby je umiestnenie lieku priamo do močového mechúra cez katéter.Táto metóda je odôvodnená iba v počiatočných štádiách rakoviny močového mechúra (štádia 0 a I), pretože účinok lieku neprekračuje mechúr a nádor v pokročilých štádiách sa spravidla rozšíri mimo jeho hranice. Existuje intravezikálna imunoterapia a chemoterapia.

Najefektívnejšou metódou intravezikálnej imunoterapie je vakcinácia s Bacillus Calmette-Guerin alebo BCG. Áno, BCG je známy predovšetkým ako vakcína proti tuberkulóze, ale keď sa priamo vstrekuje do močového mechúra, mobilizuje imunitné bunky na ničenie rakovinových buniek. Liečba sa zvyčajne začína niekoľko týždňov po transuretrálnej resekcii a trvá približne jeden a pol mesiaca.

Pri intravezikálnej chemoterapii sa liek injektuje cez katéter do močového mechúra, kde začína zničiť aktívne rastúce rakovinové bunky hneď od netopiera. Najčastejšie používané lieky, ako je mitomycín a tiotepa, sa používajú pri intravezikálnej chemoterapii. V pokročilejších štádiách rakoviny, keď je potrebné pôsobiť nielen lokálne, ale aj systemicky, chemoterapeutické lieky sa podávajú orálne alebo injekčne.

Sledujte video: Rakovina močového mechúra

Like this post? Please share to your friends: