Novokainická blokáda spermatickej šnúry

Blokáda spermatickej šnúry u mužov je punkcia v oblasti zubného kože alebo vonkajšieho inguinálneho koreňa. Pod touto membránou sa podáva droga, ktorá poskytuje úľavu od bolesti pri zápale reprodukčných orgánov.

Blokáda spermatickej šnúry u mužov

Vlastnosti blokády

Postup sa vykonáva nielen na úľavu od bolesti, ale v niektorých prípadoch na určenie zdroja nepríjemných pocitov. Liečivo, ktoré sa vstrekuje do spermatickej šnúry, má blokujúci účinok na nervový impulz a bolesť prestáva obťažovať. Pre mužov je to dobrý spôsob, ako cítiť úľavu od zápalu panvových orgánov, čo dáva veľa nepohodlia.

Mnoho ľudí vie tento postup nazývaný Lorin-Epsteinovská spermatická blokáda. Ako anestetikum sa používa:

  1. Novokain 2%. Takáto blokáda trvá približne jednu hodinu.
  2. Ultrakain. Táto anestézia nebude trvať dlhšie ako šesť hodín. Anestetikum sa môže kombinovať s antibakteriálnym liekom. To vám umožní zastaviť zápalový proces.

Blokáda spermatickej šnúry nevyžaduje špeciálnu prípravu.Je potrebné iba vyčistiť oblasť svalov od vlasov. Potom sa muž nachádza na chrbte a doktor vykoná niekoľko akcií:

  • ošetruje miesto vpichu antiseptikom,
  • blokáda sa vykonáva na úrovni koreňa miechy. Pomocou prstov určuje lekár vonkajší krúžok inguinálneho kanála a šnúru. Fixuje index a palec a druhýkrát podáva injekciu pod kožu. Tým sa predchádza bolestivým pocitom, keď sa liek zavádza do hlbokých vrstiev,
  • pomocou dlhej ihly sa diera do hĺbky osem centimetrov. Lekár musí zabezpečiť, aby nedošlo k prepichnutiu žily. Ak nie je ihlica vložená správne, do tkaniva okolo šnúry sa vstrekuje anestetikum.
  • Miesto punkcie je uzavreté sterilným obväzom.

Indikácie a kontraindikácie

Blokáda spermatickej šnúry je potrebná pre mužov s:

  • akútna orchitída spôsobená zápalom prostaty a inými chorobami močového mechúra
  • akútna epididymitída
  • s obličkovou kolikou,
  • s pohlavným traumou.

Okrem týchto ochorení sa postup používa ako súčasť anestézie, ak existuje potreba chirurgického zákroku na semenníky, doplnky alebo spermatické šnúry.

Blokáda spermatickej šnúry je zakázaná pre:

Blokáda spermatickej šnúry je pre deti zakázaná

  • deti
  • ak telo netoleruje anestetiká,
  • ak je inguinálna kýria veľká a môže sa poškodiť injekciou,
  • v rozpore s koagulačným systémom,
  • ak sa v oblasti punkcie zjavuje zjazvenie.

Ak počas konania boli dodržané všetky pravidlá aseptiky a blokáda spermatického kábla bola vykonaná vysokokvalifikovaným odborníkom, následky by boli priaznivé.

Inak sa môže vyskytnúť hnisavý zápalový proces alebo krvácanie v mieste vpichu. Aj u niektorých mužov:

  1. Existuje silný závrat.
  2. Potenie rastie.
  3. Zvyšuje sa srdcová frekvencia.
  4. Znižuje sa krvný tlak.

Tieto vedľajšie reakcie tela zvyčajne vyvolávajú novokain.

Musíte vedieť, že také malé operácie, ako je blokáda spermiálnej šnúry, sa nevzťahujú na lekárske postupy, ktoré pomôžu eliminovať zápalový proces. Používa sa iba na úľavu od bolestivých príznakov, čo poskytne lekárovi viac času na vykonanie diagnostických štúdií.a pacient nebude mať bolesť.

Ako a prečo obviať spermatický kábel

Obväz má zablokovať priechodnosť spermatickej šnúry. To znemožňuje prenos spermií počas pohlavného styku do tela ženy.

Keď je spermatická šnúra viazaná, spermie sa nebudú miešať s semennou tekutinou. Je absorbovaný telom a vylučovaný do ejakulátu.

Po operácii nie sú žiadne zmeny v hormonálnom pozadí u mužov, práca reprodukčných orgánov sa nezhorší, sexuálna túžba sa neznižuje a sexuálne uspokojenie sa nezníži. Vývoj hormónov a spermií pokračuje rovnakým tempom, dokonca aj vzhľad ejakulátu sa nemení.

Ale ako všetky operácie, ligácia šnúry môže viesť k vzniku komplikácií. Ťažké dôsledky sú zriedkavé. To je najčastejšie spôsobené infekciou v tele. Menej komplikácií sa vyskytujú, keď sa vykonáva blokáda, ligácia alebo kauterizácia šnúry.

Tento postup sa nazýva vasektómia. Vykonáva sa dvoma spôsobmi:

  • rezacie laná,
  • punkcia spermatickej šnúry, ligácia spermatickej šnúry, kauterizácia alebo blokáda.

Táto možnosť je menej pravdepodobné, že sa objavia komplikácie.

Po vykonaní operácie je potrebné skontrolovať, či:

  • teplota neklesla na 37,7 ° C
  • krv a hnis sa uvoľňujú z rany,
  • bolesť a opuch tkanív.

Týždeň po skončení konania môžete mať rovnaký sexuálny život

Ak zaznamenáte tieto príznaky, musíte informovať svojho lekára. V takýchto prípadoch sa obvykle predpisuje liečba antimikrobiálnymi látkami.

Vo väčšine prípadov, týždeň po ukončení procedúry, môžete mať rovnaký sexuálny život. Niekedy môže byť potrebná dlhšia prestávka. Je dôležité vedieť, že ak sa obliekanie vykonalo, spermatické šnúry sa môžu vyčistiť zo spermií len tri mesiace po operácii, preto počas tohto obdobia je potrebné zabrániť koncepcii.

Blokáda spermatickej šnúry alebo jej ligácie, hoci nie sú relevantné pre závažné operácie, ale vyžadujú opatrnosť a dodržiavanie všetkých pravidiel implementácie, pretože následky môžu byť dosť vážne. Je potrebné venovať sa len kontrolovaným klinikám.

Máte vážne problémy s potenciálom?

Už sa veľa nástrojov pokúsilo a nič nepomohlo? Tieto príznaky sú vám známe z prvej ruky:

  • pomalá erekcia
  • nedostatok túžby
  • sexuálnej dysfunkcie.

Jedinou cestou je chirurgia? Počkajte a nekonajte radikálne. Zvýšenie výkonu MOŽNÉ! Sledujte odkaz a zistite, ako odborníci odporúčajú liečbu.

Metóda Popis

Tento postup neznamená žiadnu špecifickú prípravu. Jediná vec, ktorá môže byť potrebná, je odstrániť vlasy v oblasti slabín. Následne náš lekár bude ošetrovať oblasť intervencie antiseptikom, palpácia určí spermatickú šnúru, fixuje ju prstom a injekčný roztok Novocain s ihlou v hornej časti miešku.

Ihla by mala dosiahnuť ejakulačný kanál. Objem injekčného liečiva je približne 30 až 50 ml. Podľa svedectva možno podávať antibiotiká. Opakovanie postupu je možné po dvoch až troch dňoch.

Náš špecialista vykoná postup v prísnom súlade s pravidlami antiseptických látok a neumožní vznik hnisavých komplikácií. Ako vedľajšia reakcia na Novokauín môže dôjsť k poklesu krvného tlaku a môžete mať závraty.

Populárne otázky

Je alergia na Novocain?

Odpoveď: Áno, niektorí ľudia majú individuálnu neznášanlivosť na novokaín, v takýchto prípadoch je blokáda spermatického kábla kontraindikovaná.

Čo budem cítiť po postupe?

Odpoveď: Bezprostredne po blokáde NovoCain sa bolesť stane oveľa menej intenzívnou alebo úplne zmizne. Spermatický kord bude tvorený tesnením od hornej oblasti semenníka k vonkajšiemu otvoru kanálu. Analgetický účinok trvá v priemere jednu hodinu.

Blokuje spermatickú šnúru vplyv na účinnosť?

Odpoveď: Postup poskytuje dočasný analgetický účinok a neovplyvňuje účinnosť.

Blokuje Novokapin?

Odpoveď: Postup nie je bolestivý, pretože sa vykonáva pri lokálnej anestézii.

Štruktúra karosérie

Spermatická šnúra je šnúra, ku ktorej dochádza vtedy, keď gonády prechádzajú do oblasti škriatka. Jeho začiatok pochádza z vnútorného priestoru otvorov inguinálneho kanála. Dĺžka potrubia – nie viac ako 20 cm. Skladá sa z nasledujúcich komponentov:

  • Venózna väzba,
  • nervy,
  • Vas deferens,
  • Lymfatická cievna sieť,
  • Tepny, žily vas deferens.

V blízkosti je spojivové tkanivo. Pomocou tepien je výživný proces jeho krvi.

Má tiež:

  • Vonkajšia fascia,
  • Svalovina určená na zdvíhanie semenníkov,
  • Vnútorná fascia.

Ak nastane situácia, keď semenník neklesol do oblasti skautu, niektoré komponenty šnúry sú čiastočne (úplne) chýbajúce.

Hlavnou možnosťou pre štúdium tohto orgánu je palpácia. Výsledkom je, že doktor dokáže zistiť cysty z pupočníka, žilové zmeny.

  • Krvné zásobenie semenníkov
  • Odstránenie semennej tekutiny do cievok.

Indikácie na použitie

Je to elementárne! Ak sa chcete vrátiť a opakovane zvyšovať potenciu, potrebujete každý večer.

Lorin-Epsteinový spermatický kordový blok sa zvyčajne používa v prípadoch renálnej koliky, epididymitídy. Novokainová blokáda je tiež potrebná v situáciách:

  • Prítomnosť takej patológie ako akútna orchitída,
  • Prvky poškodenia konštrukcie malej panvy.

Väčšina lekárov je presvedčená, že falus môže byť zväčšený iba operáciou. Táto metóda je však veľmi nebezpečná. Okrem toho poskytuje dočasný účinok.

Preto sa muži stále snažia nájsť jednoduchší a lacnejší spôsob riešenia problému s veľkosťou tela.

Akýkoľvek spôsob zvýšenia člena, ktorý sa drží doma, môže skutočne pridať niekoľko centimetrov k nedostatočne veľkému orgánu. Muži však potrebujú pochopiť, že takéto postupy často vedú k vzniku nepríjemných zdravotných účinkov.

Ak ešte chcú urobiť svoj falus o niečo viac, mali by sa obrátiť na špecialistu. Povie to najúčinnejšiu a najbezpečnejšiu možnosť zvýšenia člena, ktorý zachráni muža od jeho komplexu. K dnešnému dňu najpopulárnejší krém na zvýšenie počtu je PriUp

Zoznam kontraindikácií

Lekári zakazujú intervenciu v nasledujúcich prípadoch:

  • Pre pacientov v detstve,
  • Vzhľadom na neznášanlivosť niektorých anestetík,
  • Vzhľadom na prítomnosť obrovskej hernie v oblasti slabín, pretože existuje riziko poškodenia,
  • Ak dôjde k porušeniu štruktúry hemostázy,
  • Vyskytuje sa situácia deformácie tkaniva v oblasti operácie – jazvy, jazvy.

Vykonanie operácie

Osobitné prípravné opatrenia na vykonanie postupu sa nevyžadujú s výnimkou odstraňovania chĺpkov v oblasti svalov.Ďalej sa na scrotal oblasti pôsobí roztokom alkoholu, akýmkoľvek antiseptickým činidlom. Prostredníctvom prstov určuje vonkajší krúžok inguinálneho kanála, spermatický kord. Ďalej fixácia tohto prvku nastáva prstami (index, veľký), druhá ruka sa vykonáva punkciou. Po zavedení ihly do kanála sa novokain (0,5%) zavedie do tkanivových štruktúr (do 50 ml). V tomto procese sa môže použiť akékoľvek anestetikum.

Komplikácie po postupe

Správne dodržiavanie asepsy, vynikajúci výkon operácie nevyvoláva výskyt negatívnych negatívnych aspektov. Niekedy sa pozorujú pacienti v oblasti punkčného krvácania, prejav hnisavých septických momentov. Nasledujúce komplikácie sú zriedka možné:

  • potenie,
  • závraty,
  • tachykardia,
  • Zníženie krvného tlaku.

Niektoré z nich sú vedľajšími účinkami na novokain.

Naši čitatelia píšu

Vitajte! Moje meno je
Michael, chcem vyjadriť vďaku vám a vašej stránke.

Napokon som dokázal upraviť účinnosť. Som aktívny sexuálny život, vzťah so svojou ženou dosiahol novú úroveň!

Od veku 35 rokov, kvôli sedavému a sedavému životnému štýlu, začali prvé problémy s potenciou: "Chýbal mi len 1 krát", doba trvania a kvalita sexu sa značne znížila. Keď som skončila 38 rokov, začali skutočné problémy, začal som sa panikavať a aby som sa trochu zlepšil svoj sexuálny život, začal som sa uchýliť k Viagra a jej analógom. A zdá sa, že pilulky "pracovali", ale neskôr som si uvedomil, že bez piluliek, erekcia bola úplne preč! Viagra je pomerne drahý a navyše má obrovský počet vedľajších účinkov, ktoré sú extrémne negatívne pre celé telo. To všetko viedlo k neustálemu hádke so svojou ženou, bol som na pokraji nervového zhroucenia, všetko bolo veľmi zlé.

Všetko sa zmenilo, keď mi súdruh pri práci odporučil jeden nápravný prostriedok. Nemám predstavu, koľko mu za to ďakujem. Pili som len 2 pilulky denne a každý deň som mal sex 2-3 hodiny! Okrem toho, po pití iba jedného kurzu, jeho potencia sa úplne zotavila a stala sa silnejšou ako vo veku 18 rokov bez akýchkoľvek práškov! Výsledok trvá 2 roky! Najdôležitejšou vecou bolo zlepšenie rodinných vzťahov. Moja žena a ja sme len šťastní.

Nezáleží na tom, či máte prvé príznaky alebo trpíte na dlhú dobu nedostatočnou silou, odporúčam vám piť priebeh tohto lieku, zaručujem, že nebudete ľutovať.

Vlastnosti metódy

Metóda sa objavila v 40-tych rokoch 20. storočia, jeho pôsobenie v procese vývoja bolestivých útokov v miešku vyvolané zápalovým procesom v oblasti semenníkov a ich príbuzenstvá znamenalo blokovanie nervov v tejto oblasti. Anestézia v situácii renálnej koliky bola vysvetlená iným fenoménom – priateľským sedáciám, ku ktorému dochádza v dôsledku fylogenetickej komunikácie močovodu s spermickou šnúrou. Podobný proces u žien zameraný na zmiernenie bolesti je blokáda kruhového väzu maternice.

Ukazovatele účinnosti tejto metódy podľa experimentov dosiahli 65-94%. Dobrá účinnosť metódy určuje jeho použitie v dnešných dňoch. Hoci v posledných rokoch sa zriedkavo používa v procese liečenia orchitídy, epididymitídy.

Tiež by ste si mali byť vedomí toho, že novokainická blokáda spermatickej šnúry sa nepovažuje za možnosť eliminácie obličkovej koliky. Používa sa iba na úľavu od bolestivých záchvatov – lekár má čas na zavedenie ďalších potrebných diagnostických a terapeutických opatrení a pacient tiež prestane reagovať na nepohodlie.Niekedy existujú situácie, kedy stačí presunúť kameň z močového mechúra do močového mechúra. Ale zvyčajne práca lekárskeho špecialistu zahŕňa stanovenie polohy močového kameňa, potom lekár určuje následnú taktiku liečby, menovite, či sa má dodržiavať konzervatívne terapeutické metódy alebo vykonávať chirurgickú intervenciu.

História vzhľadu a účinnosti metódy

Postup bol prvýkrát zahájený v 40. rokoch minulého storočia, aby sa zastavila bolesť spôsobená prítomnosťou zápalu v semenníkoch alebo prídavných látkach. Môžete sa zbaviť bolesti blokovaním nervov v postihnutej oblasti.

Podľa štatistických údajov sa účinnosť metódy k dnešnému dňu pohybuje od 65 do 94%.

Indikácie pre

Blokáda sa uskutočňuje v prítomnosti nasledujúcich ochorení:

  • akútna orchitída, vzniknutá v dôsledku zápalu v prostate a iných ochoreniach urogenitálneho systému,
  • akútny zápal epididymis
  • kolika v obličkách,
  • zranenia genitálnej oblasti.

Postup je tiež používaný ako anestézia, keď je potrebné vykonávať operácie v oblasti semenníkov alebo prídavných látok, ako aj počas ligácie spermatickej šnúry u mužov.

kontraindikácie

Pred začatím postupu si prečítajte niekoľko kontraindikácií pre jej implementáciu:

  • veku detí
  • alergická reakcia na lieky proti bolesti,
  • tvorba veľkej hernie v slabinách, ak existuje pravdepodobnosť poškodenia počas injekcie,
  • patológia vo fungovaní systému koagulácie krvi,
  • prítomnosť jaziev a jaziev v oblasti punkcie.

Potrebné nástroje

Na dosiahnutie pozitívneho účinku tohto postupu musí lekár pripraviť niekoľko nástrojov, ktoré sa majú použiť počas operácie:

  • sterilný zásobník,
  • 2 pinzety,
  • gázové utierky,
  • 5 ml striekačky
  • intramuskulárnou injekčnou ihlou
  • 70% etylalkoholu,
  • novokaín,
  • gumové rukavice.

výcvik

Samotný postup si nevyžaduje špeciálne prípravné postupy. Bude nevyhnutné ošetriť len injekčnú zónu s 70% etanolom (môže sa použiť akákoľvek iná antiseptiká).

Nepotrebujete v oblasti tkaniva vyhrabať vlasy – situácie, v ktorých blokáda pôsobí ako vodivá anestézia, sa považujú za výnimku.

Proces vedenia

Lekár vykonáva určitú techniku ​​blokovania očkovacích tubulov:

  • muž leží na chrbte,
  • lekár umiestni sterilné gumené rukavice a ošetruje pokožku na koreňovom mieche s alkoholovým tampónom,
  • lekár určuje polohu kábla a fixuje ho prstami, aby sa predišlo výskytu bolesti a poškodenia žily,
  • dal druhú ruku 2% roztoku Novocainum pod kožu: dlhá ihla prechádza 8 cm hlboko do tkaniva,
  • v mieste vpichu sa opäť lieči alkoholom, aplikuje sa sterilný obväz.

Analgetický účinok sa prejavuje po 3-5 minútach a trvá spravidla 1 hodinu alebo až 6 hodín (pri použití moderných liekov).

Obsahuje spermatický kábel ligácie

Obliekanie (iný názov – pretiahnutie) blokuje priechodnosť spermatickej šnúry. V dôsledku toho spermatické bunky nemôžu byť počas pohlavného styku transportované do ženského tela. Ide o radikálnu metódu, ktorá sa odporúča len v situáciách, keď pár určite nebude mať deti v budúcnosti.

Označenia pre postup sú:

  • nedostatok túžby rozšíriť preteky,
  • neschopnosť používať iné metódy antikoncepcie,
  • ľudský nedostatok túžby odovzdávať svojim deťom dedičné choroby alebo zlozvyky,
  • strach o zdravie žien, pravdepodobnosť smrti dieťaťa bude smrteľná.

Po obliekaní sa stáva nemožným miešať spermie a ejakulovať. Teleso sa absorbuje namiesto vylučovania semennou tekutinou. Počet spermií je iba 5%.

Účinnosť takéhoto postupu je takmer 100%. Je to najefektívnejšia metóda antikoncepcie pre mužov. Malo by sa však pamätať na to, že pravdepodobnosť nakazenia infekčných chorôb prenášaných prostredníctvom sexuálneho kontaktu sa vôbec neznižuje.

Po operácii nie sú pozorované žiadne zmeny v hormonálnom stave, sexuálna túžba a spokojnosť s pohlavným stykom sa neznižujú. Hormóny a ejakuláty sa vyrábajú v rovnakom objeme, nedochádza ani k zmene vzhľadu semennej tekutiny.

Takáto operácia sa inak nazýva vasektómia, vykoná sa nasledujúcimi spôsobmi:

  1. Malý rez je urobený v miešku, cez ktorý sú šnúry nakreslené.Sú buď rozrezané, alebo malé časti odstránené. Potom sú konce zviazané a rez je šitý pomocou kozmetického stehu. Počas operácie sa používajú absorbovateľné materiály, takže nie je potrebné prišiel na kliniku na odstránenie stehu.
  2. V oblasti miešku sa vytvorí jedna malá punkcia, ktorej priemer je 3 milimetre, po ktorom sa koagulujú semenné kanály.

Ak bude budúci postup spôsobovať silný strach u človeka, potom mu bude predpísaný jednorazový príjem sedatívnych liekov: pomôžu mu jednoducho preniesť operáciu.

Po operácii musí človek skontrolovať absenciu takýchto negatívnych prejavov:

  • zvýšenie telesnej teploty na 37,7 stupňov
  • krvácanie z rany krvi alebo hnisu
  • nepríjemné pocity a odtok krvi.

V prípade takýchto prejavov je povinné informovať lekára, ktorý spravidla predpíše priebeh antibiotík.

S priaznivým výsledkom operácie po týždni sa môžete vrátiť k normálnemu sexuálnemu životu. V zriedkavých prípadoch lekár odporúča dlhšiu prestávku.Mali by ste vedieť, že po ligácii ligácie dvojice orgánov zo spermií sa vyskytne nie skôr ako 3 mesiace, takže je dvojica lepšie chránená počas tejto doby.

Blokáda spermatických šnúr a ich obväz sa nepovažuje za komplexné lekárske zákroky, ale musia byť dodržané technikou implementácie, lebo neopatrnosť môže mať následky. Pre operáciu musíte kontaktovať iba vysoko kvalifikovaných lekárov.

Aby sa včas zistila prítomnosť zápalu v príbuzenstve alebo dedičné choroby v genitálnej oblasti, človek by mal pravidelne navštevovať urologa a venereologa na všeobecné vyšetrenie. Ak je v počiatočných štádiách zistená patológia, potom je možné vyhnúť sa takým radikálnym terapeutickým metódam ako je blokáda spermatickej šnúry a vazektómie (ligácia).

Funkcie prevádzky: indikácie

Pred uskutočnením tohto procesu by mužský predstaviteľ mal starostlivo zvážiť všetky silné a slabé stránky vasektómie. Opýtajte sa lekára na výhody / nevýhody tejto možnosti liečby, zistite ho o následkoch tejto metódy.

Vasektómia v Rusku je čoraz populárnejšia medzi mužskou populáciou.Ligácia spermatickej šnúry je často vybraná mužmi kvôli vysokej účinnosti tohto variantu antikoncepcie. Ale je vasektómia reverzibilná?

Sterilizácia mužov je možná, ak existujú nasledujúce body:

  • Operáciu môže vykonať osoba vo veku nad 35 rokov s vysokým vekom, ktorá má 2 (alebo viac) detí,
  • Dobrovoľný súhlas pacienta je potrebný.
  • Táto operatívna možnosť sa zvyčajne vykonáva s cieľom zabrániť koncepcii dieťaťa,
  • Obliekanie spermatických šnúriek mužov sa používa v situácii, keď tehotenstvo je pre manželku nežiaduce, nesie nebezpečenstvo pre jej zdravie,
  • Vasektómia v silnej polovici ľudstva sa tiež robí v dôsledku prítomnosti závažných genetických porúch v nich, ktoré môže dieťa dediť.

Chirurgický zákrok nemá závažné kontraindikácie, nevyvoláva vývoj alergických momentov v štruktúre tela.

Pred operáciou musí človek podstúpiť všetky štúdie predpísané lekárom, musíte vyšetriť lekárom, krvné testy na syfilis, hepatitídu B, C, HIV.

Vykonávanie bandáže spermatických šnúr u mužov

Táto operačná metóda sa nepovažuje za náročné, ale trvá až pol hodiny. Vasektómia v predstaviteľoch silnej polovice ľudstva v podstate umožňuje prenikanie spermií do semena, ktorá sa uvoľňuje počas sexu. Chirurgia blokuje ejakulačné kanály u mužov.

V súčasnosti existujú dve možnosti pre jeho implementáciu:

  • Tradičným spôsobom – lekár zavádza anestetikum v jednej oblasti šrotu. Potom urobí 2 malé rezy, deferens sú rezané (niekedy sú čiastočne odstránené). Ďalej je potrebné ich prepojiť, šitie rezov. Rovnaké procesy sú potrebné v inej oblasti tela,
  • Chirurgická metóda bez incízie v miešku – lekár vykoná punkciu, koža je natiahnutá, deferens sú rezané, potom sú zviazané. V tomto prípade už švy nepotrebujú.

Použitie lokálnej anestézie počas procesu zmierňuje bolesť. Nepohodlie je možné napríklad, keď lekár ťahá potrubie cez rezy. Po ukončení procedúry je potrebný odpočinok v posteli (až do 1 dňa), existuje pravdepodobnosť pocitu nevolnosti v prvých dňoch po vasektómii.Musíte tiež zdržať sa akýchkoľvek fyzických aktivít, uľahčiť studenú kompresiu, lieky proti bolestiam, používať obväz na udržanie šourku. Nepriaznivý výsledok počas tejto operácie je zvyčajne 0,2%.

Trvalo asi 10 týždňov po zákroku, aby bola chránená – používať antikoncepčné prostriedky.

Potom sa vykoná test semennej kvapaliny (spermogram) – výsledok tejto analýzy by mal potvrdiť, že pacient je úplne sterilný (bez spermií).

Klady a zápory

Výhody tejto operačnej možnosti:

  • Pretrvávajúci charakter tejto antikoncepčnej metódy,
  • Pozitívny výsledok
  • Takmer úplný nedostatok vedľajších účinkov
  • Operácia sa nepovažuje za ťažkú, ľahko ju vykonávajú lekári.
  • Neovplyvňuje hormonálnu produkciu,
  • Neovplyvňuje sexuálny kontakt.

Slabé operácie:

  • Možné útoky bolesti krátkodobých vlastností ihneď po vykonaní chirurgickej intervencie,
  • Táto metóda nechráni pred HIV, STD,
  • Existuje riziko nežiaducich reakcií, komplikácií,
  • Nezvratná trvalá povaha procesu – niektorí mužskí predstavitelia po sterilizácii ľutujú jeho implementáciu,
  • Po operácii trvá ešte trochu času (zvyčajne asi 3 mesiace), aby sa nezabudlo používať antikoncepčné opatrenia na ochranu,
  • Je možné obnoviť priechodnosť deferens.

účinky

Po vykonaní tejto operácie sa môžu vyskytnúť určité komplikácie. Zvyčajne neexistujú žiadne závažné vedľajšie účinky, ale vývoj ochorení je možný u tých pacientov, ktorí boli infikovaní kvôli urobenej incite piercing.

  • bolesť,
  • Zvýšenie teploty
  • krvácanie,
  • zápal,
  • Vložte do rezov.

Okrem toho môžu tvoriť:

  • vredy,
  • hematóm,
  • Granulómy (nádory),
  • Recanalizácia je fúzia koncov spermídia, preto niekedy po operácii je možné koncept počas sexu.

Ak sa objaví vývoj nežiaducich účinkov, mali by ste okamžite konzultovať s lekárom, predpíše liečebný režim, antibiotiká s cieľom eliminovať negatívne postupy.

Vasektómia neovplyvňuje kvalitu orgazmu, erekciu.Zástupcovia silnej polovice ľudstva, ktorí podstúpili túto operáciu, tvrdia, že naopak, už sa netýkajú možnej koncepcie dieťaťa, sexuálne vzrušenie sa zvyšuje.

V zriedkavých prípadoch dochádza k poklesu vzrušenia, strate erekcie – spravidla to súvisí s emočným preťažením muža pred operáciou.

Vasektómia nevedie k impotencii, je to sterilita, nemá vplyv na hormonálnu sféru. Objemové hodnoty spermy zostávajú rovnaké.

Dočasná sterilizácia

Je vasektómia reverzibilná alebo nie? Táto otázka zaujíma veľa mužov. Tento proces je za určitých podmienok reverzibilný. V súčasnosti existujú spôsoby, ako obnoviť vas deferens, ale ich účinnosť nie je vysoká. Táto operácia je náročná, nákladná.

Po sterilizácii si niektorí ľudia myslia o návrate plodnosti, obráťte sa na lekára o pomoc. Dôvody zmien, ku ktorým došlo, sú často smrť existujúceho dieťaťa, nová manželka, túžba rozšíriť rodinu a mať viac detí, psychologické momenty.

Asi 6% mužskej populácie po sterilizácii chce vykonať obnovu. Vyžaduje to aspoň pár hodín.

Dve varianty tejto metódy:

  • Epididusimostómia – deferens sú pripojené k oblasti appendage,
  • Vasovostómia – koniec vas deferens sú navzájom spojené.

Priaznivá účinnosť procesu je možná v 90% prípadov. Úspech tejto akcie sa zvyšuje, ak po sterilizácii nevypršala veľa času – potom bude účinnosť obnovy vysoká.

Technika blokády spermatickej šnúry

Počas procedúry pacient leží na chrbte.

  • Lekár ošetruje injekčnú zónu antiseptickým roztokom.
  • Injekcia pre blokádu spermatického šnúra sa vykonáva so zameraním na koreň močopudníka. Kord je držaný jednou rukou a druhou rukou je roztok súčasne injikovaný do kože, aby sa zabránilo bolesti, keď sa liek injikuje hlboko do vrstvy kože.
  • Ďalej sa predĺžená ihla zavedie do tkaniva do hĺbky 6 až 8 cm nad oblasťou spermatickej šnúry. Robte to veľmi opatrne, aby ste nepoškodili žilovú cievu. Po vložení ihly sa plunžer striekačky čiastočne utiahne, aby sa uistil, že nádoby nie sú poškodené. Potom sa anestetický roztok injikuje do tkaniva umiestneného okolo šnúry.
  • Lekár aplikuje sterilný obväz do oblasti injekcie.

Novokainická blokáda spermatickej šnúry je známa aj inými názvami. Napríklad blokáda spermatickej šnúry podľa Lorin-Epsteina – a to je tak nazvané, pretože to bolo prvýkrát navrhnuté M. Yu Lorin-Epsteinom v 40. rokoch minulého storočia. Blokáda ovplyvňuje nervovú inerváciu a analgetický účinok v obličkovej kolike sa vysvetľuje prítomnosťou priateľského princípu, ktorý vzniká v dôsledku fylogenetického vzťahu močovej trubice a spermatickej šnúry.

Blokáda spermatickej šnúry s novokaínom sa často používa na renálnu koliku, pretože jej účinnosť sa odhaduje na 70-90%. Mimochodom, pri zápalových procesoch v semenníku a prídavných látkach sa blokáda používa menej často.

Starajte sa o postup

Pre starostlivosť o pacienta po blokáde spermatického kábla nie sú potrebné žiadne osobitné opatrenia. Lekár skontroluje stav pacienta po manipulácii a uvoľní ho domov alebo do oddelenia (ak je pacient hospitalizovaný).

Neexistujú žiadne zvláštnosti v životnom štýle alebo výžive po blokáde spermatickej šnúry.

Podľa súhrnu recenzií blokáda spermatickej šnúry demonštruje rýchly a silný analgetický účinok. Avšak trvanie tejto akcie závisí od toho, aký druh anestetikum užíva lekár. Napríklad, ak bol blokáda použitý novokaín, obdobie bez bolesti bude od pol hodiny do hodiny. Ak sa používa silný prostriedok – napríklad ultrakain, účinok anestézie môže "ťahať" až šesť hodín.

Blokáda spermickej šnúry sa môže použiť nielen na zmiernenie bolesti – napríklad pridávanie antibakteriálnych liekov (penicilínov, aminoglykozidov, cefalosporínov) do liečivej tekutiny vám umožní dodatočne ovplyvniť zápalové zameranie. Takéto pridanie sa môže aktívne použiť pri liečbe zápalového procesu semenníkov a / alebo prídavných látok.

Väčšina pacientov tvrdí, že blokáda spermatickej šnúry je bezbolestná, ale veľmi účinná manipulácia, takže sa nemusíte obávať takého postupu.

1. Trochu histórie …

Prvá zmienka o varikokéle sa datuje do 16. storočia. Potom slávny chirurg Ambroise Pare dal svoj opis venóznej patológie.

V 19. storočí britský chirurg Barfield po prvýkrát navrhol vzťah medzi kŕčovou dilatáciou žíl v semenníku a neplodnosťou. Následne bol tento vzťah opakovane spomenutý chirurgmi.

V 50. rokoch 20. storočia boli publikované výsledky liečby pacienta s neplodnosťou (azoospermiou) v kombinácii s varikokéliou. V dôsledku chirurgickej korekcie patológie sa pozorovalo, že pacient obnovil plodnosť.

Americká spoločnosť lekárov sa začala držať myšlienky, že niektoré formy mužskej neplodnosti sa môžu liečiť chirurgicky. Ďalšie štúdie boli vykonané na štúdium vzťahu medzi varikokéliou a mužskou neplodnosťou.

Indikácie pre varikokelektómiu:

  1. 1 Neplodnosť, najmä v kombinácii so znížením kvalitatívnych charakteristík spermií, ako komplikácie varikokély.
  2. 2 Hypogonadizmus.
  3. 3 Bolesť v miešku.
  4. 4 Hypotrofia semenníkov.
  5. 5 Kozmetické indikácie (s výrazným rozšírením miešku).

2. Liečebná terapia

Mužská varikokéla spôsobuje zníženú produkciu spermií a zníženie funkčnej aktivity spermií.

Neexistujú žiadne účinné konzervatívne metódy na liečbu tejto patológie, to znamená, že liečba varikokély bez chirurgického zákroku je neúčinná.

Existuje celý rad štúdií, ktoré potvrdzujú pozitívny účinok antioxidantov na zníženie počtu kyslíkových radikálov v testikulárnych tkanivách. Antioxidanty však zostávajú experimentálne lieky.

3. Chirurgická liečba

  1. 1 Otvorená operácia zostáva najobľúbenejšou liečbou pre varikokélu.
  2. 2 Vzhľadom na možné poškodenie pri operácii by mal chirurg pred vyšetrením starostlivo preskúmať šourku.
  3. 3 Ciele chirurgie – blokovanie venózneho odtoku z vaginálneho plexu prostredníctvom vysokého prístupu, udržiavanie arteriálneho prítoku do semenníka, minimalizovanie traumy okolitých tkanív a následne zníženie pravdepodobnosti komplikácií.
  4. 4 Existuje obrovský počet chirurgických techník pre varikokélu, z ktorých väčšina má podobné výsledky. Výber konkrétnej techniky závisí od zručnosti lekára a vybavenia prevádzkovej lekárskej inštitúcie.
  5. 5 Vo väčšine prípadov sa operácia vykonáva v miestnej anestézii. Na dosiahnutie maximálneho pohodlia pacienta sa môže použiť kombinácia intravenóznej anestézie s lokálnou anestézou.

4. Otvorte prístup

Existujú tri hlavné otvorené chirurgické otvory:

  1. 1 Inguinal.
  2. 2 Zadné peritoneálne (brušné).
  3. 3 Subinvinal (prístup pod inguinálnym väzivom).

Pri vykonávaní operácie ktorýmkoľvek z týchto prístupov sa dosiahnu anomálne cievne cievy, ktoré sú vyložené retrográdnym vylučovaním krvi. Počas operácie je mimoriadne dôležité, aby sa nepoškodili arteriálne cievy vedúce k semenníkovi, vas deferens.

4.1. Inguinálny prístup (prevádzka Ivanisevič)

Obr. 1 – Rozsekanie pre inguinálny prístup. Zdroj ilustrácie – Hinmanov atlas urologickej chirurgie

Inguinálne a sublinguálne prístupy sa najčastejšie používajú kvôli schopnosti poskytnúť dobrý prístup k cievnym štruktúram, nízku frekvenciu komplikácií a vysokú účinnosť operácie.

Počas operácie je gonádová žila ligovaná cez inguinálny prístup na úrovni vnútorného inguinálneho krúžku, kde sa žila oddeľuje od spermatickej šnúry.

  1. 1 Anestézia: lokálna.
  2. 2 Táto technika má väčšiu jednoduchosť v porovnaní s prístupom brucha. Môže byť použitý u pacientov s nadváhou.
  • Priečny rez je vytvorený 2-3 cm nad pubitickou symfýzou nad povrchovým inguinálnym prstencom.
  • V priebehu disekcie tkanív a dutín v rane sú nižšie epigastrické cievy ligované.
  • Dosahujú aponeurózu vonkajších šikmých brušných svalov, vyčistia ju z tukového tkaniva pomocou tupferov. Priraďte vonkajší krúžok.
  • Nožnice prerezávajú cez prednú stenu inguinálneho kanála v smere hlbokého inguinálneho krúžku.

Obr. 2 – rozrezanie prednej steny kanálu inguinalis. Zdroj ilustrácie je rovnaký.

  • Fascia spermatica externa je oddelená, elementy spermatickej šnúry sú izolované.
  • Rezy f. spermatica int.

Obr. 3 – Rozpustenie vnútornej spermatickej fascie (napríklad Spermatica int.)

  • Prvky kordu sa určia, žila svalu, ktorá zdvihne semenník, sa izoluje a liguje.
  • Vytvorte ligáciu žíl sprevádzajúcich vas deferens.

Obr. 4 – Výber prvkov spermatickej šnúry. Zdroj ilustrácie je rovnaký.

Obr. 5 – Prechodové žily. Zdroj ilustrácie je rovnaký.

  • Po ligácii ciev sa spermatický lano zdvihne držiakom a zadná stena inguinálneho kanála sa skúma na prítomnosť kolaterálnej venóznej komunikácie.
  • Aponeuróza je stehovaná kontinuálne alebo samostatnými prerušovanými stehmi.
  • Uzatvorenie vrstvy sa vykonáva.
  • Na šourku sa nasadí suspenzor.
  • Pacientovi je pridelený oddych lôžka.

4.2. Sub-Quinal Access (prevádzka Marmara)

Technika operácie Marmara:

  • Palpovaný povrchový inguinálny krúžok.
  • Priamo nad miestom, kde bol určený inguinálny krúžok, sa po lokálnej anestézii vykoná horizontálna kožná rez s dĺžkou 2 až 3 cm.
  • Inguinálny prsteň vyniká.
  • Infiltrácia anestetického roztoku pod fascia m. cremaster a v inguinálnom kanáli. Prostredníctvom infiltrácie sa dosiahne disekcia tkaniva.
  • Priložte a utiahnite ranu spermatického kábla na pásikovanú gumu.

Obr. 6 – Operácia Marmara. Zdroj ilustrácie je rovnaký.

  • Všetky expandované žilové cievy sú ligované m. cremaster.
  • Prerežte fasciu f. spermatica externa, izolovať a priviazať všetky žily, ktoré sprevádzajú vas deferens a testikulárnu artériu s priemerom nad 2 milimetre.
  • Na lepšiu identifikáciu žilových ciev je pacient požiadaný, aby sa namáhal.
  • Vrstvy zatvárajú ranu.

4.3. Abdominálny prístup (technika Paloma)

Operácia spočíva v vysokej ligácii žilových ciev vedúcich do spermatickej šnúry. Dokonca aj ligácia semennej tepny nie je sprevádzaná testikulárnou ischémiou kvôli veľkému počtu kolaterálov.

Paloma prístup je vhodný pre tenkých pacientov. S touto technikou existuje vyššia pravdepodobnosť vývoja testikulárneho edému v pooperačnom období, pretože počas operácie sa môžu ligovať lymfatické cievy.

Priebeh operácie:

  • Prierez pokožky nad miestom hlbokého inguinálneho krúžku.
  • Prístup k aponeurózii vonkajšieho šikmého brušného svalu a jeho disekcie pozdĺž priebehu vlákien.
  • Spojenie vnútorného šikmého brušného svalu pomocou svorky.
  • Disekcia priečnych brušných svalov.
  • Vstup do preperitoneálneho tkaniva, tupá cesta k retroperitoneálnemu priestoru: s tuferom je peritoneálny záhyb zasunutý dopredu.
  • Pomocou tuffera sa peritoneum odtiahne a nádoby smerujú k duktusovým deferenciám.
  • Odstránenie krvných ciev v rane.
  • Ligácia a prienik rozšírených žíl.
  • Šitie rany vo vrstvách.

4.4. Komplikácie otvorených operácií

  1. 1 Frekvencia komplikácií otvorených operácií pre varikokély sa pohybuje od 5% do 5%.
  2. 2 Pooperačné komplikácie zahŕňajú hydrocele, nesprávnu ligáciu semenníkov, atrofiu semenníkov, poškodenie vas deferens, epididymitídu, tvorbu hematómov a infekciu pooperačnej rany.
  3. 3 Pravdepodobnosť relapsu je 10-45%.

5. Mikrochirurgická varikokelektómia (Goldsteinova technika)

Zavedenie mikrochirurgických techník významne znížilo frekvenciu recidívy ochorenia (0-2%), frekvenciu komplikácií po operácii (1-5%).Operácia sa môže uskutočňovať pri lokálnej aj celkovej anestézii.

Doba trvania operácie je v priemere 25-60 minút.

Obr. 7 – Použitie operačného mikroskopu. Zdroj ilustrácie – http://drramayyas.blogspot.com.by

Väčšina špecialistov na liečbu mužskej neplodnosti používa ako rutinnú liečbu mikrochirurgickú subkvinálnu varikokelektómiu. Tento trend v liečbe varikokély je spôsobený sľubnými výsledkami operácie.

V prípade relapsu po prvom zákroku následná mikrochirurgická operácia umožňuje zlepšenie ukazovateľov kvality spermií, pomáha zvýšiť hladinu testosterónu, vedie k zvýšeniu objemu semenníkov po chirurgickom zákroku s minimálnym rizikom pooperačných komplikácií.

Výhody mikrochirurgickej liečby:

  1. 1 Subingválna rez vám umožňuje vybrať spermatický kord bez toho, aby sa pretína, rozdeľujte svaly brušnej steny, ako v turgnom a retroperitoneálnom prístupe. To vedie k zníženiu závažnosti bolesti, k rýchlejšej mobilizácii pacienta a k obnoveniu jeho funkčného stavu.
  2. 2 Presná identifikácia a ligácia dilatačných žíl, malé venózne kolaterály je možné minimalizovať riziko recidívy.
  3. 3 Presná identifikácia a uchovanie tepien je možná (vyhýbanie sa náhodnému ligácii gonádovej artérie), lymfatické kolektory (ak sú náhodne bandaged, riziko hydrocele na pooperačnej strane operácie rastie).
  4. 4 Eliminácia varikokély 3 lyžice. mikrochirurgická technika je sprevádzaná nárastom počtu pohyblivých spermií o 143%.
  1. 1 Počas operácie sa na zobrazenie ciev používa zväčšujúca sa optika, operačný mikroskop (10-25-násobné zväčšenie).
  2. 2 V projekte povrchového inguinálneho krúžku sa urobí rez v priečnom smere (dĺžka kože je dva až tri cm).
  3. 3 Priraďte a vyberte rukoväte spermatického kábla.
  4. 4 Vezmite semenník na ranu.
  5. 5 Priraďte a ligujte vonkajšiu testikulárnu žilu, ako aj žilové cievy, ktoré sprevádzajú väzivo, ktoré vedie semenník.
  6. 6 Návrat semenníka do miešku.
  7. 7 Žily spermatickej šnúry sa izolujú a ligujú (počas operácie sa používa operatívny mikroskop, s ktorým sa izolujú a viažu malé žily, s výnimkou ciev sprevádzajúcich duktusové deferencie).

6.Laparoskopická ligácia plazmy pre varikokélu

  1. 1 Anestézia: Táto liečebná metóda vyžaduje celkovú anestéziu.
  2. 2 Dĺžka pobytu pacienta po laparoskopii je porovnateľná s dňom pre lôžko pacientov po inguinálnej a subkvinálnej varikokelektómii.
  3. 3 Laparoskopia vyžaduje od chirurga jasný pohľad na trojrozmernú anatómiu oblasti operácie, prítomnosť určitých zručností.
  4. 4 Laparoskopia umožňuje vysokú prieniku žilových ciev (pred ich rozvetvením).
  5. 5 Pri laparoskopii a vysokom vaskulárnom vystavení semenníkov je ľahšie izolovať testikulárnu artériu, pretože jej rozvetvenie sa ešte nevyskytlo.
  6. 6 Menej žilových ciev sa liguje.
  • Nastavenie portu s priemerom 11 mm pre kameru bezprostredne pod pupku, na strednej strane klavikulárnych línií na oboch stranách sú inštalované 2 pracovné porty (5 mm).
  • Hlavový koniec tabuľky klesne o 15-30 stupňov.

Obr.8 – Laparoskopická anatómia oblasti vnútorného inguinálneho krúžku (bodkovaná čiara označuje miesto oddelenia a priesečník kŕčových žíl). Zdroj ilustrácie – Hinmanov atlas urologickej chirurgie

  • Parietálny peritoneum sa odreže nad cievami, venózne cievy sa oddelia od semennej tepny.
  • Vykoná sa výstrižok a priesečník žíl sprevádzajúcich semenníkovú tepnu.
  • Trocarky sú odstránené a rany sú šité.
  • Frekvencia komplikácií laparoskopickej varikokelektómie je 8-12%. Komplikácie môžu byť: nesprávna definícia a priesečník ciev, poškodenie nervov v oblasti tkaniva, hydrocele, iatrogénne poškodenie čreva a peritonitída.
  • Najčastejšou pooperačnou komplikáciou je hydrocele v dôsledku stagnácie lymfy po proximálnej ligácii lymfatických kolektorov počas operácie. S úmyselným ligáciou lymfatických kolektorov počas operácie dosahuje frekvencia hydrocele 40%.
  • Počas laparoskopie sa dá dosiahnuť 10-20násobné zvýšenie, čo umožňuje dobre vizualizovať cievne štruktúry a čo najviac zachovať lymfatické kolektory.

Obr. 9 – Orezanie a prienik žíl sprevádzajúcich semenníkovú tepnu. Zdroj ilustrácie je rovnaký.

  1. 1 Vysoké náklady na vybavenie.
  2. 2 Operáciu môže vykonať iba skúsený urolog so skúsenosťami s otvorenou a laparoskopickou chirurgiou.
  3. 3 Všeobecná anestézia.Keď endotracheálna anestézia zvyšuje trvanie pobytu pacienta v nemocnici.
  4. 4 Trvanie operácie je o niečo vyššie v porovnaní s otvorenými metódami (od 20 do 80 minút).

6.1. Robotická varicocelektómia

Obr. 10 – Používanie chirurgického systému Da Vinci. Zdroj ilustrácie – www.masseyattorneys.com

Široké zavedenie robotickej techniky je obmedzené vysokými nákladmi na prevádzku.

Táto technika má niekoľko výhod v porovnaní s laparoskopickou varicocelektómii:

  • Trojrozmerný obraz umožňuje chirurgovi lepšie navigovať pri rozdeľovaní cievnych štruktúr.
  • Zvýšená stabilita a ergonomické pracovné nástroje.
  • Lekár má väčšiu slobodu pri manipulácii s nástrojmi.

7.1. Retrograde embolizácia

  • V prípade retrográdnej oklúzie sa vykoná prepichnutie femorálnej žily, cievny katéter sa vloží do lúmenu cievy, aby získal prístup k vnútornej spermatickej žily cez dolnú vena cava a ľavú obličkovú žilu.
  • Pri potvrdení správnosti umiestnenia katétra, prítomnosti patologického retrográdneho krvného vstrekovania, je gonádová žila embolizovaná so sklerozantom.
  • Perkutánna oklúzia je vhodná na liečbu rekurentnej varikokély.
  • Jednou z hlavných výhod operácie je minimálna trauma a najrýchlejšie zotavenie pacienta v porovnaní s inými metódami (žiadne kožné rezy, rozdelenie svalových vlákien ako pri otvorenej chirurgii).
  1. 1 Alergické reakcie na zavedenie kontrastnej látky.
  2. 2 Migrácia embolizujúceho materiálu.
  3. 3 Infekčné komplikácie.
  4. 4 Tromboflebitída.
  5. 5 Punkcia femorálnej artérie.
  6. 6 Hydrocele.

V 8-30% prípadov nie je možné vykonať operáciu touto metódou kvôli individuálnym anatomickým znakom štruktúry žilových ciev, vrátane tých, ktoré majú pravostrannú varikokélu (ťažkosti s kanuláciou správnej gonádovej žily).

7.2. Antegrádna embolizácia

  1. 1 V roku 1988 bola navrhnutá antegrádna perkutánna embolizácia varikokély. S touto technikou sa uskutočňuje rez v koži šrotu, vylučuje sa žila tonsiformného plexu a injekčne sa do neho vstrekuje sklerozant.
  2. 2 Antegrádnu embolizáciu je možné vykonať pri lokálnej anestézii.
  3. 3 Celkový čas prevádzky 10 – 15 minút.
  4. 4 Pri tejto metóde je frekvencia recidívy choroby nižšia (5-9%).
  5. 5 Miera komplikácií je nižšia ako 8%. Testikulárna atrofia po postupe (predpokladá sa, že príčina atrofie spočíva v latentnom poškodení testikulárnej artérie) bola pozorovaná u 1% pacientov po antegrádnej embolizácii.
  6. 6 Hlavnou nevýhodou tejto techniky je potreba urobiť incíziu kože (najčastejšie je rez umiestnený v blízkosti základne penisu).
  7. 7 Keď varikokéla 3 lyžice. miera recidívy po embolizácii dosahuje 25%.

8. Porovnávacie štúdie rôznych metód

Operácie s varikokéli sa líšia frekvenciou relapsov, pravdepodobnosťou komplikácií, dĺžkou zákroku, nákladmi a konečnými výsledkami.

Porovnanie laparoskopickej varicocelektómie s antegrálnou skleroterapiou:

  1. 1 Frekvencia neschopnosti vykonať operáciu je vyššia pri skleroterapii (16%) v porovnaní s laparoskopickou metódou (5%).
  2. 2 Laparoskopia je sprevádzaná vyšším výskytom komplikácií (13% oproti 5% pri skleroterapii).
  3. 3 Pravdepodobnosť recidívy je vyššia pri skleroterapii (s antegrálnou skleroterapiou – 16%, s retrográdnou – 19%, s laparoskopickou – 5%).
  4. Najčastejšou komplikáciou laparoskopie je hydrocele.
  5. 5 Najčastejšou komplikáciou skleroterapie je orchepididymitída.

Porovnanie otvorenej inguinálnej varikokémie s antegrálnou skleroterapiou:

  1. 1 Podobná frekvencia komplikácií a recidívy choroby.
  2. 2 Čas operácie na skleroterapiu je menší (25 minút oproti 42 minútám s otvorenou operáciou).
  3. 3 Doba zotavenia po chirurgickom zákroku je menej pri skleroterapii (1 deň oproti 3 až 4 dňom pre inguinálny prístup).
  4. 4 Kvalitatívne ukazovatele spermií sú o niečo vyššie po skleroterapii.

Porovnanie mikrochirurgických techník s retroperitoneálnou vysokou ligáciou žíl bez záchrany testikulárnej artérie:

  • Napriek dlhému trvaniu operácie, potrebe optiky a / alebo mikroskopu sa väčšina vedcov domnieva, že mikrochirurgia je oprávnená z dôvodu nižšej pravdepodobnosti komplikácií a recidívy, skoršej mobilizácie pacienta a lepšieho účinku operácie (ukazovatele kvality spermií sa výrazne zlepšujú).

9. Pooperačné obdobie

  1. 1 Po otvorenej varikokelektómii môže bolesť pretrvávať v slabín, v oblasti rezu počas 3-6 týždňov. Normálna bolesť sa postupne znižuje.
  2. Po otvorenej operácii v prvý alebo druhý deň sa môže objaviť opuch šľacha, penisu. Edém postupne klesá v priebehu 3-4 týždňov.
  3. 3 V závislosti od intenzity práceObdobie rehabilitácie po intervencii môže trvať niekoľko dní (s mikrochirurgickou varicocelektómii a sedavou prácou pacienta) na jeden až dva týždne s intenzívnou fyzickou prácou v práci. Otvorené operácie vyžadujú dlhšie obdobie zotavenia.
  4. 4 Počas prvých dvoch týždňov po chirurgickom zákroku sa odporúča používať plávacie kĺby, ktoré zdvihnú miešku. Nosenie plávajúcich kmeňov zabraňuje výraznému opuchu miešku a znižuje bolesť, nepohodlie.

9.1. Aktivita pacienta

  1. 1 Maximálne obmedzenie fyzickej aktivity v deň operácie. Pacientovi sa odporúča, aby čo najviac zostal v posteli.
  2. 2 Druhý deň pacient začína chodiť, postupne zvyšuje vzdialenosť.
  3. 3 Pacientovi sa odporúča, aby obmedzil akékoľvek fyzické aktivity (cyklistika, beh, zdvíhanie ťažkých bremien, aerobik) po dobu troch týždňov.
  4. 4 V prvom týždni nie je možné zdvihnúť naraz viac ako 4 – 5 kg.
  5. 5 Po odobratí stehov je možné urobiť sprchu. Miesto, kde sa nachádzali šijacie nite, by sa nemalo tridsať mesiacov vyhrievať. Po mesiaci po chirurgickom zákroku sa pacient môže nechať kúpať.
  6. 6 Pacient by mal odmietnuť návštevu kúpeľov a sáun po dobu jedného mesiaca.
  7. 7 Obnovenie sexuálnej aktivity je možné tri týždne po zákroku.
  • V strave neexistujú žiadne obmedzenia.

9.3. lieky

  1. 1 Ak pacient trvale užíva akýkoľvek liek, mali by sa tieto informácie pred operáciou odovzdať lekárovi.
  2. 2 Ak pacient užíva antikoagulanciá a dezagreganty (warfarín, klopidogrel, aspirín atď.), Je potrebné o tom informovať lekára. Spravidla sú tieto lieky nahradené pred operáciou pre heparíny s nízkou molekulovou hmotnosťou (Fragmin, Fraxiparin). Načasovanie obnovenia lieku určuje ošetrujúci lekár.
  3. 3 Podanie analgetík (Ketorolac, Analgin, Ketoprofen atď.) Je regulované lekárom. Nekontrolované analgetiká môžu viesť k mnohým komplikáciám. Spolu s NSAID sa odporúča užívať gastroprotektory (Omeprazol, Ranitidín atď.).
  4. 4 Ak bola po operácii predpísaná antibiotická liečba, je potrebné prísne dodržiavať túto liečbu.

9.4. Starostlivosť o rany

  1. 1 V deň chirurgického zákroku sa môže na oblasť rany aplikovať chladiaci vak (ľadový obal) po dobu 20 minút, aby sa znížil opuch a znížila sa bolesť.
  2. 2 Je potrebné každodenne ošetriť pooperačnú ranu antiseptikom (jód, jodiskín, alkohol 70%).Po ošetrení sa na ranu aplikuje aseptický obväz.
  3. 3 Neodporúča sa namočiť ranu pred odstránením stehov.
  4. 4 Po odstránení stehov (10-12 dní) sa pacientovi smie sprchovať. Neotrite sa županom, po pooperačnej jazve po hubnutí.

9.5. Čo by malo byť upozornené v pooperačnom období?

  1. 1 Bolesť sa po užití nesteroidných protizápalových liekov nekončí.
  2. 2 Okraje rozloženej rany.
  3. 3 Bandáž bola nasiaknutá krvou.
  4. 4 Známky infekcie rany (zvýšená bolesť, opuch rany, začervenanie, výtok hnisu, horúčka).
  5. 5 Zvýšený škrobový edém.
  6. 6 Tvorba skrotalového hematómu.
  7. 7 Bolesť pri močení.
  1. 1 Varikokéla zostáva najbežnejšou patológiou vedúcou k mužskej neplodnosti.
  2. Existuje mnoho rôznych metód chirurgickej liečby. Podľa mnohých štúdií má každá z týchto techník niekoľko silných a slabých stránok.
  3. 3 Výsledok chirurgického zákroku je do značnej miery určený skúsenosťami a zručnosťami lekára, ktorí vykonávajú jednu alebo druhú metódu varikokelektómie.

Spôsoby šírenia infekcie

  • Hematogénne – patologické činidlá (mikróby) sa dostanú do tela s prietokom krvi, s významnými traumatickými léziami.
  • Intrakanalikulárne – z močovej trubice, v prítomnosti akútneho a chronického zápalu v močových orgánoch.
  • Yastrogenny – operačná cesta infekcie počas chirurgických zákrokov v blízkej oblasti.

Funiculitída môže byť tiež výsledkom traumy, šírenia infekcií streptokokmi a tuberkulózou, chorôb prenášaných pohlavným stykom.

Vlastnosti toku

Zápal semenného kanála u mužov môže nastať v dvoch smeroch: akútna a chronická. Vzhľadom na stupeň intenzity procesu je každá z týchto dvoch foriem ochorenia sprevádzaná charakteristickými klinickými prejavmi.

Nasledujúce príznaky hovoria v prospech akútneho priebehu:

  • Intenzívna bolesť rezného charakteru v miešku a v celej oblasti slabín, ktorá vyžaruje chrbticu a bedrovú oblasť.
  • Zmena spermatickej šnúry je viditeľná aj pri samovrtmostovaní. Zahusťuje sa a stáva sa hustším.
  • Akútny proces prebieha na pozadí príznakov všeobecnej intoxikácie: horúčka, všeobecná slabosť, triaška, poruchy spánku, myalgia.
  • Koža na mieste zápalu je opuchnutá a hyperemická.
  • Ťažké močenie, prítomnosť hlienových sekrétov z močovej trubice.

Pozor: akútna fáza funiculitídy má podobný vzhľad ako inguinálna hernia, ale príznaky sa zvyšujú rýchlejšie.

Neliečená akútna proces môže mať za následok celulitídu a v závažných prípadoch aj peritonitídy, ktorá ohrozuje život ľudí.

Chronický priebeh choroby je periodický, opakujúci sa v prírode, keď symptóm ochorenia má rozmazané prejavy.

Vyvolanie exacerbácie môže:

  • hypotermia,
  • Infekčné a zápalové javy v urogenitálnej oblasti u mužov.

Spermatická šnúra s touto formou funiculitídy je zhutňovaná nie tak výrazne a pacient ju nemôže nezávisle určiť. Dôvodom na návštevu lekára môže byť len pravidelná mierna bolesť v slabinách.

Aká je nebezpečenstvo ochorenia

  • Najčastejšou komplikáciou funiculitídy je zapojenie semenníka a jeho prídavku do zápalového procesu.
  • Zápalový exsudát sa môže zhromaždiť medzi vnútorným a vonkajším pásom spermiálnej fascie, čo vedie k hydroceleu. Dosiahnutie väčšej veľkosti, komprimuje krvné cievy, ktoré prispievajú do mužskej žľazy, čo vedie k atrofii a poruchou funkcie spermatogenézy.Následne môže spôsobiť mužskú sekrečnú neplodnosť.
  • Pomalý zápal spermatickej šnúry je základom inej choroby – funiculocele. V skutočnosti ide o cysty pozostávajúce z kapsuly spojivového tkaniva a tekutiny s nízkym obsahom zárodočných buniek. Ak sú takéto zaoblené prvky zistené, existuje vždy riziko vzniku malígnej patológie, preto takéto formácie podliehajú povinnému chirurgickému odstráneniu s povinným histologickým vyšetrením. Veľké cysty vyvíjajú tlak na vas deferens, čo môže spôsobiť vylučujúcu neplodnosť. Majú rozhodujúci význam v prípadoch, keď sú umiestnené na oboch stranách.
  • Ak je v spermatickom kábli dlhodobo prítomný zápal, taktiež ovplyvňuje stav vas deferens, čo vedie k zmazaniu jeho steny. Táto situácia končí normálnou produkciou a dozrievaním spermií, reprodukčná funkcia je stratená. Pretože pohlavné bunky sú v "uzavretom priestore", nie sú schopné opustiť spermie.

Záver: Tento chúlostivý problém, ako vidíme, môže mať najvážnejšie a nenapraviteľné dôsledky pre zdravie mužov. Ale včas kontaktovať špecialistu a zodpovedne liečiť liečbu, môžete sa vyhnúť komplikáciám.

Ako identifikovať chorobu

Diagnóza sa robí na základe klinického obrazu, histórie ochorenia, fyzického vyšetrenia pacienta. Na potvrdenie (vyvrátenie) prvých záverov budete musieť vykonať nasledujúce štúdie:

  • OAK, OAM
  • Cytologické vyšetrenie skvrn a sekrétov z močovej rúry
  • diaphanoscope
  • Ultrazvuková diagnostika slabých orgánov, štúdium kvality krvného obehu v nich
  • Na posúdenie priechodnosti vas deferens sa používa röntgenová metóda so zavedením kontrastného činidla.

Prečo stráviť vasektómiu?

Pre prevádzku sú dva dôvody:

  1. neochota mať deti
  2. zdravotné indikácie.

Človek sa musí pevne rozhodnúť, že sa už nebude otcom. Obvykle je táto operácia ponúkaná tým, ktorí už majú deti.

  • v prípade ohrozenia zdravia svojej ženy, ak otehotnie,
  • Genetické pohlavne prenosné choroby s ťažkým klinickým obrazom.

Neopodstatnené obavy a mýty

Mnohí sa bojí vykonávať vasektómiu, pretože veria, že už nebudú muži kvôli strate nielen reprodukčnej funkcie, ale sexuálnej aktivity.

Je to možné len počas kastrácie, pretože tkanivá zodpovedné za produkciu mužských hormónov sú odstránené. V tomto prípade je na ceste k výstupu spermií jednoducho mechanická prekážka. Hormóny sa produkujú s rovnakou aktivitou, krv sa spúšťa s rovnakou silou. Preto vasektómia nemá vplyv na:

Existujú tiež neopodstatnené obavy týkajúce sa:

  • pohlavné traumy – riziko je veľmi malé, všetko závisí od skúseností chirurga,
  • zvýšiť riziko rakoviny prostaty,
  • testikulárny novotvar,
  • vývoj patológie kardiovaskulárneho systému.

Predoperačná príprava

Všetko začína konzultáciou s urológom. Musí poskytnúť úplný opis možností operácie a overiť, že muž už nechce byť otcom.

Zámerom človeka, aby v budúcnosti nemal deti, sa venuje maximálna pozornosť, pretože procesy v oblasti pôsobenia sú nezvratné.

Urológ by mal hovoriť o všetkých druhoch antikoncepčných metód a až po dôkladnom a produktívnom rozhovore príde k vasektómii.

Nasledujúce body budú prerokované na recepcii:

  • sú v rodine nejaké deti a konečná neochota mať doplnok,
  • informovanosť pacienta o všetkých aspektoch operácie,
  • sexuálne partnerstvo v tejto voľbe,
  • informovanie o možných komplikáciách.

Po úplnom súhlase a vyplnení určitej dokumentácie sa musíte pripraviť na operáciu.

Ak to chcete urobiť, prestaňte užívať antikoagulanciá na zníženie rizika krvácania. Prebieha epilácia operovateľnej zóny. Mali by ste mať s sebou spodnú bielizeň, ktorá pevne podopiera šourku a chráni pred nadmerným trepaním.

Ako sa pripraviť na vasektómiu

Pre prevádzku musíte splniť niekoľko podmienok:

  • Dobrovoľný súhlas pacienta.
  • Muž musí dosiahnuť pätnásť rokov.
  • Musíte mať už dve deti a viac.

Vasektómia môže byť odporúčaná lekárom v prípadoch, keď má pacient vážne ochorenia genetického charakteru. V prípade vážnych ochorení v manželovi sa druhá a tretia podmienka nemusia brať do úvahy.

Pre úspešný výsledok operácie musí pacient prejsť určitým výskumom:

  1. Všeobecná analýza krvi a moču.
  2. Krvný test na AIDS.
  3. Elektrokardiogram.
  4. Biochemické štúdium krvi.
  5. Krvný test na syfilis.
  6. Krvný test na hepatitídu B a C.
  7. Vyšetrenie urologu.
  8. Krvný test na zrážanie.

V niektorých prípadoch sú možné ďalšie analýzy. Sterilizácia je jednoduchá operácia, ale aby sa táto udalosť mohla úspešne dokončiť a bez nepríjemných následkov, je nevyhnutné brať prípravok vážne.

Ďalším krokom je konzultácia s anesteziológom, s ktorým bude pacient schopný rozhodnúť o type anestézie. Často sú muži, ktorí trvajú na používaní celkovej anestézie. Mužský urológ vykonáva vasektómiu pre muža a na jeho vykonanie sa používa jednoduché štandardné vybavenie a nástroje.

Pozitívne a negatívne body sterilizácie

Medzi pozitívne aspekty mužov, ktorí prešli cez vasektómiu, si všimnite jednoduchosť operácie, ako aj absenciu vedľajších účinkov vo forme problémov s potenciou. Medzi výhody patrí možnosť výberu anestézie. A najdôležitejšia vec je, že z dôvodu čoho sa prakticky vykonáva operatívna intervencia: možnosť zabudnúť na antikoncepciu.

  1. Existujúca pravdepodobnosť obnovenia priechodnosti vas deferens.
  2. Rôzne javy spôsobené sterilizáciou a použitím anestézie. V podstate sa vyskytujú ťažkosti pri použití všeobecnej anestézie.
  3. V prípade dodržiavania všetkých podrobností vasektómie je jej činnosť nevratná.

Existuje informácia, že operácia môže byť vykonaná počas určitého obdobia, po ktorom môže byť schopnosť počatia vrátená. V niektorých prípadoch je to skutočne možné, ale takéto obraty sa týkajú výnimočných prípadov, preto pred začatím operácie sa odporúča dôkladne premýšľať a zvážiť klady a zápory.

Nedávno urologovia vykonávajú operácie, ktoré pomáhajú obnoviť klíčové kanály. Takéto opatrenia na obnovu sa nazývajú epididmusostómia, ako aj azovazostómia. V prvom uskutočnení sú ejakulačné kanály pripojené k epididymu. V druhom prípade okraje kanálov šiť, čím sa obnoví priechodnosť.

Takéto obnovovacie metódy sú zďaleka lacné, sú pomerne zložité a úspešne končí až päťdesiat zo sto prípadov.Veľký význam má časový interval medzi vykonaním vasektómie a rekonštrukčnými manipuláciami. Čím dlhšie zostane človek sterilizovaný, tým menej je pravdepodobné, že dosiahne obnovenie reprodukčnej funkcie.

V prípadoch, keď sterilizácia súvisí so zdravotnými problémami, ale človek sa nechce zúčastniť s príležitosťou mať potomky, môžete využiť službu spermie, v ktorej môže byť zmrazená sperma uložená na dlhú dobu. Trvanlivosť spermií je sedem rokov, ale existujú prípady, kedy došlo k počatiu pri použití spermií desať rokov zmrazenia.

Existuje reverzibilná vasektómia?

Samozrejme sa predpokladá, že sterilizácia pomocou chirurgickej metódy nemá opačný proces. Preto sa pri príprave pacienta posielajú na konzultáciu chirurgovi, psychológovi, andrologovi a ďalším lekárom, ktorí poskytujú potrebné informácie na prijatie konečného rozhodnutia.

Pri takzvanej dočasnej vasektómii má človek možnosť obnoviť reprodukčnú funkciu. Prvých päť rokov po vasektómii sú šance na schopnosť otehotnieťoveľa vyššia ako v budúcnosti. V šesťdesiatich situáciách zo stovky sa operácia obnovy úspešne dokončila. Veľmi dôležitá je kvalita vasektómie, nástrojov a zariadení používaných odborníkom, ako aj jeho profesionálna úroveň.

Po desiatich rokoch po sterilizácii sa pravdepodobnosť vrátenia plodnosti mužovi zníži trikrát až štyrikrát. U pacientov vo veku štyridsiatich rokov je vasektómia výsledkom atrofie semenníkov, čo znižuje pravdepodobnosť úspešného zotavenia takmer na nulu.

O vasektómii

Vasektómia je chirurgická operácia, ktorá sa vykonáva dobrovoľne, čo znamená nezvratné zastavenie mužskej reprodukčnej funkcie. Operácia spočíva v zablokovaní priechodnosti v cievkach, ktoré zabraňujú vstupu spermií do spermy.

Nezamieňajte kastráciu a vasektómiu. V prvom prípade sú semenníky odstránené a vasektómia neovplyvňuje testosterón produkovaný semenníkmi. Testosterón je mužský hormón, ktorý je zodpovedný za to, že muži majú sexuálne túžby, typické mužské rysy a potenciu.

Počítačová animácia vasektómie
(rezanie nádoby) 42 sekúnd (1,2 MB)

Výhody vasektómie

Účinnosť vasektómie je takmer 100%, koncepcia po vasektómii je takmer nemožná. Na klinike "DeVita" vykonáva vasektómiu vyškolení urológovia a chirurgovia. Naša klinika má operačnú sálu a všetky príslušné zariadenia.

Výhody vasektómie sú:

  1. Veľmi vysoká účinnosť (1% tehotenstiev na 100 žien za rok),
  2. Antikoncepčná metóda priebežne
  3. Jednoduchá operácia, ktorá sa vykonáva pri lokálnej anestézii.
  4. Žiadne vedľajšie účinky
  5. Neovplyvňuje produkciu hormónov v semenníkoch
  6. Vasektómia neporušuje sexuálnu funkciu.

Nevýhody vasektómie

  • Operácia je trvalá, to znamená nezvratné a človek môže ďalej poľutovať nad rozhodnutím,
  • Krátkodobé ťažkosti (bolesť) po operácii,
  • Po dobu troch mesiacov od operácie sa majú aplikovať dodatočné antikoncepčné opatrenia,
  • Vedľajšie účinky a ďalšie riziká spojené s chirurgickými zákrokmi, najmä s celkovou anestézou,
  • Vasektómia nechráni pred infekciami HIV a pohlavne prenosnými chorobami (STD),
  • Spontánne obnovenie priechodnosti (veľmi zriedkavo) vas deferens.
  • chirurg
    vykonať vasektómiu
  • Chirurg sa postaví
    sterilné rukavice

Rovnako ako v prípade ženskej chirurgickej sterilizácie, pred rozhodnutím urobiť vasektómiu, stojí za to vážiť všetky výhody a nevýhody.

Kto môže urobiť vasektómiu:

  • Muži nad 35 rokov, ktorí majú dve alebo viac detí
  • Muži, ktorí poskytujú slobodný a informovaný súhlas s operáciou, ktorí chcú používať vysokú a účinnú metódu antikoncepcie,
  • Muži, ktorých tehotenstvo ženy je vážnym nebezpečenstvom v dôsledku veku alebo zdravotných problémov
  • Muži, ktorí zdedili vážne choroby genetického charakteru.

Pred vasekómiou by sa malo vykonať komplexné vyšetrenie, ktoré zahŕňa krvný test na syfilis, AIDS, hepatitídu C a B a urologické vyšetrenie.

Symptómy, ktorých výskyt by mal okamžite konzultovať lekára po vasektómii:

  • Zvýšená telesná teplota na 38 ° C a viac, zimnica,
  • Zlomenie krvi
  • Opuch a bolesť v miešku.

Mali by ste tiež kontaktovať špecialistu pri absencii pravidelnej menštruácie u partnera.

Recenzie vasektómie na našej klinike

Využil služby kliniky na "vazoreakciu" (samčia sterilizácia) (začiatok roka 2013). Zobrazenia sú iba pozitívne. Bol som na klinike Andrology – nemal som rád ceny: náklady – od 20 TR (s uvedenými 14), spravidla celková anestézia, alebo lidokoín (1-2 hodiny mrazu). Tu je anestézia super drog, ktorá trvala pol dňa. Pred rokom došlo k pokusu vykonať rovnakú operáciu na 9. DDS (na ministerstve obrany), takže podmienky sú všeobecne Spartan – anestézia len vtedy, keď je spermatický kábel "zachytený" (skôr, ako bol prerezaný nažive, "aby sa skryl") podarilo sa vyčistiť pot od doktora (bolo to leto), namiesto 2 jamiek v šourku, ktoré urobili 3 – "aby bolo pohodlné sa dostať blízko", sám stehy odstránil … ale cena je 5,5 tr. Výsledok tejto gimp – sterilizácie nefungoval, uzol na šnúre, ako sa ukázalo, bol "untied".

Na klinike Vita – dali si župan, priniesli ruchenki pod bielu miestnosť do operačnej sály, dali nádhernú dievčinu (Natalia) na hlavu hlavy, aby odvrátili od nudných myšlienok vo všeobecnosti ako v rozprávke. A potom ich položili na posteľ v ďalšej miestnosti, zapli televízor a vyrobili čaj.Vo všeobecnosti som bol z tejto služby šokovaný (dobrou cestou). Nebol som v Európe, ale myslím si, že tam treba hľadať tam, aby sa postaral. Operácia bola vykonaná na "vynikajúce", ​​pre ktoré vďaka Salyukov Roman Vyacheslavovich, a med. zamestnancov. Pre túto operáciu odporúčam túto kliniu a tohto lekára. Tím je veľmi dobrý. Ak máte otázky – napíšte, odpoviem

Lekári-urológovia našej kliniky, vedenie vasektómie

Salyukov Roman Vyacheslavovich

Doktorový urológ, člen ruskej a európskej urologickej spoločnosti, kandidát lekárskej vedy.

Doktor najvyššej kategórie. Kandidát na lekárske vedy. Členka ruskej a európskej urologickej spoločnosti, PhD. V praxi používa moderné minimálne invazívne a endoskopické metódy liečby botulotoxínom typu a a sakrálnou neuromoduláciou.

Pracovné skúsenosti v špecializácii viac ako 15 rokov.

Jurašov Ilya Sergejevič

V roku 2007 absolvoval Fakultu sociálneho lekárstva Štátnej lekárskej akadémie. Maimonides. Členka ruskej urologickej spoločnosti. Má praktické skúsenosti v oblasti neurourologie – liečba a prevencia neurogénnych porúch močenia, hyperaktívny močový mechúr.

Vykonáva komplexný urodynamický výskum.

Ryaboy Andrey Vladimirovich

Ultrazvukový lekár, urológ

Doktor najvyššej kategórie. Členka ruskej urologickej spoločnosti.

Bachiev Stanislav Vladimirovich

V roku 1996 absolvoval lekársku fakultu Kabardino-Balkariánskeho rádu priateľstva národov Štátnej univerzity. Doktor najvyššej kategórie. Kandidát na lekárske vedy. Má ďalšie odborné rekvalifikácie v pediatrickej chirurgii, detskej urológii, endoskopii.

Ako sa vykonáva vasektómia?

Dnes je medicína ďaleko dopredu, a preto proces sterilizácie človeka nie je vôbec ako stredoveký postup kastrácie. Odstránenie pohlavných orgánov nie je potrebné. Chirurg urobí rez do každého semenníka, po ktorom rezne alebo obaľuje vas deferens. V tomto prípade sa operácia uskutočňuje pri lokálnej anestézii, čo znamená, že pacient nemá bolesť. Po zotavení človek môže pokračovať v sexe bez strachu o svoje vlastné zdravie a pravdepodobnosť počatia dieťaťa.

Odborníci varujú, že sterilizácia sa nevyskytuje ihneď po operácii.Za to musí prejsť 70 dní alebo 20 erekcií. To je spôsobené skutočnosťou, že aj keď sú kanály prerezané, môže existovať určitý počet spermií v penise, ktoré sú postačujúce na počatie. Musia byť úplne spotrebované, aby nepochybovali o sterilite.

Like this post? Please share to your friends: