Čo je index zdravia prostaty a ako ho určiť?

Rakovina prostaty (rakovina prostaty) po rakovine pľúc je považovaná za jeden z najbežnejších typov rakoviny u mužov.

Aby sa tomu zabránilo, objavujú sa progresívne diagnostické metódy, medzi ktoré patrí index zdravia prostaty ako najpresnejší a najspoľahlivejší.

Index zdravotného stavu prostaty PHI je krvný test, ktorý poskytuje 2,5 krát presnejšiu diagnózu než najpopulárnejší test na antigén špecifický pre prostatu (PSA).

Vďaka efektívnosti potvrdenej v praxi sa PHI test v relatívne krátkom čase rozšíril po celom svete. Výsledkom analýzy je pomôcť lekárovi rozlíšiť fyziologický stav od patologického stavu, ktorý si vyžaduje ďalšiu diagnózu – biopsiu prostaty.

Včasná diagnóza je kľúčom k prežitiu

Prostata, žľaza veľkosti vlašských orechov, umiestnená pod močovým mechúrom a pred konečníkom, je kľúčom k účinnosti mužskej sexuálnej funkcie a kontrole močenia. S vekom sa bunky prostaty podrobia zmenám tvaru a veľkosti, ktoré môžu byť prekurzorom rakoviny.

Prvé príznaky rakoviny prostaty sa môžu zdať mierne a nie príliš otravné.Bohužiaľ, muži sa zdráhajú priznať fakt hrozby rakoviny.

Radšej ich ignorujú a často sa obrátia na odborníka na poslednú chvíľu, kedy je príliš neskoro na liečbu.

Vo väčšine zistených prípadov rakovina prostaty postupuje veľmi pomaly, ale agresívne formy ochorenia sa môžu stať život ohrozujúcimi, rozširujúc sa na kostnú dreň a iné orgány. Včasné odhalenie agresívnych druhov rakoviny je kľúčom k prežitiu, takže včasná diagnóza je veľmi dôležitá.

Rušivé príznaky

Rakovina prostaty je zvyčajne asymptomatická vo svojich raných štádiách.

Symptómy v neskorších štádiách ochorenia môžu zahŕňať jeden alebo viac z nasledujúcich príznakov:

  1. Problémy s močením vrátane ťažkostí v počiatočnom štádiu procesu, slabý tok moču, potreba častého močenia, najmä v noci.
  2. Prítomnosť krvi v moči.
  3. Bolestivé močenie alebo ejakulácia.
  4. Obtiažnosť dosiahnutia alebo udržania erekcie.
  5. Bolesť v kostiach, často v chrbtici, panve alebo rebrách.
  6. Slabosť v nohách a inkontinencia moču alebo výkalov (ak sa rakovina rozšírila na chrbticu a tlak na chrbticumozgu).

Ak spozorujete charakteristické príznaky rakoviny prostaty, okamžite sa obráťte na svojho urológa. Liečba tohto typu onkológie je účinná len s včasnou detekciou ochorenia.

Muži v ohrození

Hoci špecifická príčina rakoviny prostaty je stále neznáma, možné rizikové faktory zahŕňajú:

  1. vek: riziko onkológie sa po dosiahnutí veku 50 rokov rýchlo zvyšuje, približne 60% prípadov sa vyskytuje vo vekovej skupine nad 65 rokov.
  2. Rasa / národnosť: Choroba je častejšia u mužov afrického pôvodu.
  3. dedičnosť: Riziko sa zdvojnásobuje u mužov, ktorých otec / brat má rakovinu prostaty a je oveľa vyšší, ak existuje niekoľko príbuzných, ktorí majú chorobu.
  4. podvýživa: diéta s vysokým percentom červeného mäsa alebo s nízkym obsahom ovocia a zeleniny, ako aj nadmerná konzumácia tučných mliečnych výrobkov.
  5. Použitie neštandardných výrobkov: Malígny nádor môže byť spôsobený určitými pigmentmi a konzervačnými látkami obsiahnutými v potravinách.
  6. obezita: zvyšuje pravdepodobnosť agresívnejšej formy rakoviny prostaty.
  7. Fajčenie, drogy a alkohol: sú stimulačné faktory pre rozvoj agresívnej formy rakoviny.
  8. Silné a časté Röntgenová expozícia.
  9. účinok Agent Orange.

Ľudia, ktorí užívajú drogy zo skupiny statínov (z cholesterolu), sú menej pravdepodobné, že budú trpieť rakovinou prostaty než zdravými mužmi. Je to preto, lebo cholesterol je chemický materiál, z ktorého telo produkuje testosterón.

Preto čím menej tuku konzumujeme, tým je ťažšie pre telo produkovať nadmerné množstvo hormónov, ktoré spúšťajú nástup malígnych nádorov.

Na čo sa testuje?

Testovanie PSA (PSA, prostatický špecifický antigén) je jednou z najbežnejších metód detekcie rakoviny prostaty v počiatočnom štádiu. Rakovinový nádor spôsobuje zmeny v štruktúre prostaty, čo môže viesť k aktívnemu "úniku" PSA do krvného riečiska. Zvýšená hladina antigénu môže byť tiež spôsobená nerakovinovými nádormi, vrátane benígnej hyperplázie prostaty (BPH).

To znamená, že PSA test často podozrieva rakovinu prostatykeď to naozaj nie je. On tiež detekuje veľké množstvo indolentných nádorov (pomaly rastúcich), ktoré, ak zostane nekontrolované, môže mať už dlhé roky negatívny vplyv na telo.

Nedávne štúdie v Spojených štátoch ukazujú, že mnoho mužov môže mať aj napriek nízkej úrovni PSA rakovinu prostaty. Štúdia, ktorá zahŕňala 2950 mužov z skupiny s placebom s normálnym PSA, ukázala, že tento typ rakoviny bol diagnostikovaný u 10% a 17% pacientov s PSA <1ng / ml a <2ng / ml. Výsledkom testu PSA je, že identifikácia podozrenia na rakovinu prostaty odhaľuje veľa ľudí zbytočným lekárskym postupom.

Podľa amerických vedcov:

  1. Viac ako 1 milión mužov v Spojených štátoch každý rok podstupuje procedúru biopsie prostaty kvôli zvýšenej PSA, ale iba 25% má skutočne malígny nádor.
  2. Biopsia môže spôsobiť komplikácie ako horúčka, rôzne infekcie, krvácanie, problémy s močením a tiež spôsobiť silnú bolesť, čo môže vyžadovať hospitalizáciu.
  3. Zbytočná liečba z dôvodu nesprávnej diagnózy často spôsobuje dlhodobé poškodenie tela, môže spôsobiť erektilnú dysfunkciu,inkontinencia moču, problémy s črievami a závažné komplikácie, ktoré si môžu vyžadovať operáciu.
  4. Za každý život zachránený pomocou testu PSA trpí 48 mužov škodlivé zaobchádzanie.

Index zdravia prostaty (PHI)

Jedným z hlavných smerov urologického výskumu je identifikácia nových biomarkerov so zlepšenou špecifickosťou pre klinicky významné prípady rakoviny prostaty. Potenciálny test antigénu prostaty, index prostaty (PHI), sa vypočíta pomocou matematického vzorca, ktorý kombinuje celkové PSA, voľný PSA a [-2] proPSA.

Množstvo medzinárodných štúdií dokazuje, že PHI je nadradený svojim predchodcom v diagnostike rakoviny prostaty, pretože:

  1. Meria tri rôzne typy PSA a je trikrát presnejšie na posúdenie rizika rakoviny než celková PSA a pomer voľného PSA / PSA kombinovaný.
  2. Umožňuje identifikáciu zvýšenej pravdepodobnosti progresie rakoviny prostaty, ako aj jej agresívnejšej formy.
  3. Pomáha rozlišovať medzi malígnymi a benígnymi nádormi, čím sa eliminuje postup biopsie o 26% mužov so zvýšeným PSA.
  4. Predpovedá pravdepodobnosť výskytu ochorenia počas aktívneho dohľadu a poskytuje príležitosť neinvazívnym spôsobom potenciálne vybrať a kontrolovať kategóriu rizikových pacientov.

Biopsia je diagnostická metóda s použitím mikroskopického vyšetrenia tkanivových častí odobratých z prostaty. Umožňuje nielen zistiť rakovinu, ale aj posúdiť rozsah jej šírenia a malignity. Dierovanie kapsuly prostaty môže spôsobiť nepríjemné pocity alebo bolesť, keď bielkovú ihlu prechádza kapsula a stroma žľazy.

Kto je pridelený k analýze?

Štúdia PHI je predpísaná urologom, dermatolómom alebo praktickým lekárom a zvyčajne sa odporúča pre mužov s hladinou PSA v sére 2 až 10 ng / ml, ktorí nemajú žiadne ďalšie abnormality v digitálnom rektálnom vyšetrení.

Vzhľadom na to, že ochorenie na svete je veľmi "mladšie", na prevenciu je vhodné preniesť toto vyšetrenie na všetkých mužov po dosiahnutí veku 40 rokov s cieľom diagnostikovať možné ochorenia prostaty v počiatočných štádiách.

Monitoruje sa index zdravia prostaty:

  1. So znížením potencie, porušením urogenitálneho systému, výskytom bolesti v slabinách, miešku a panve.
  2. Ak je podozrenie na zhubný nádor, čo môže naznačovať: zvýšenie veľkosti prostaty, zmena jej hustoty alebo konzistencie.
  3. Pacienti, ktorí sa zotavili z rakoviny prostaty v rámci pravidelných vyšetrení na zabezpečenie účinnosti a nezvratnosti procesov po protinádorovej liečbe.

Ako sa pripraviť na prieskum

Výsledky testov sú významne ovplyvnené správnou prípravou.

Okrem obvyklých odporúčaní na dodávanie venóznej krvi by sa malo upustiť:

  1. Jedenie tučných jedál – počas dňa pred testom.
  2. Fyzický a emocionálny stres – pol hodiny pred analýzou.
  3. Fajčenie – 30 minút pred testovaním.

Čo vám to povie?

Test PHI môže pomôcť zhodnotiť súčasné riziká pravdepodobnosti rakoviny prostaty a určiť potrebu biopsie pre každého pacienta individuálne.

Rozhodujúcim faktorom je interpretácia hodnoty PHI (s celkovým PSA 2 až 10 ng / ml):

  • menej ako 23 – hovorí o benígnych procesoch,
  • od 23 do 45 – znamená priemernú pravdepodobnosť ochorenia,
  • viac ako 45 znamená vysoké riziko onkológie.

Ako dokazuje lekárska prax, muži s nízkou PHI vo väčšine prípadov nepotrebujú biopsiu. Pre nich je opätovné preskúmanie zvyčajne vymenované za rok.

V posledných dvoch prípadoch je pravdepodobnosť potvrdenia skutočnosti rakoviny prostaty histologickým vyšetrením 21% a 44%.

Okrem toho by sa mal zohľadniť biologický vek pacienta (zvyšujúci sa PSA), ako aj možné sprievodné ochorenia a dôsledky ich liečby. V každom prípade vám iba konzultácia s lekárom umožní správne vyhodnotiť výsledky a predpovedať riziká.

Môžete poraziť rakovinu prostaty?

Pamätajte si, že detekciou PHI vo veľmi skorom štádiu môže byť rakovina prostaty úspešne porazená.

Je veľmi dôležité dodržiavať odporúčania lekára, ktoré môžu zahŕňať ďalšie diagnostické testy alebo zmeny stravovania a životného štýlu, ktoré znižujú riziko vývinu a progresiu rakoviny prostaty.

Povedzte svojim priateľom a príbuzným, ktorí dosiahli "kritický vek" v súvislosti s novou diagnostickou metódou.Koniec koncov, výskyt rakoviny prostaty (v súčasnosti približne 214 prípadov na 1000 ľudí) má mierny nárast spojený so starnúcou populáciou, najmä vo vyspelých krajinách.

Čo je index zdravia prostaty?

Zdravotný index hovorí o všeobecnom zdravotnom stave, o tom, ako funguje jeden alebo druhý orgán, a ak je všetko v poriadku s ľudským telom, znamená to, že zdravotný index je normálny. Keď sa objavia niektoré poruchy fungovania vnútorných orgánov – to okamžite ovplyvňuje zdravotný index – odchýlky od normy sa objavujú v ľubovoľnom smere.

Poruchy vnútorných orgánov okamžite ovplyvňujú index zdravia!

Index zdravia prostaty je kombináciou indikátorov troch hlavných markerov nádoru – PSA, ktoré sú prítomné v krvnom sére:

Index sa po vypočítaní týchto troch indikátorov pomocou špeciálneho krvného testu vypočíta pomocou špeciálneho vzorca. PSA – prostata – špecifický antigén je proteín, ktorý je produkovaný bunkami prostaty na skvapalnenie spermií. Ak je prostata žľaza zdravá, potom sa tento proteín voľne vylučuje z tela človeka cez kanály prostaty, obchádzajú jeho tkanivá a nedostáva sa do krvi.Ale ak existujú odchýlky v práci žľazy, antigén môže preniknúť do celkového krvného obehu, ktorý je ľahko určený počas analýzy phi.

Príčiny zvýšených hladín PSA v krvi

Môže to byť niekoľko dôvodov:

  • adenómu alebo hyperplázie prostaty, to znamená, že sa zvyšuje vo veľkosti. Tieto abnormality zvyšujú sekréciu PSA, kvôli ktorému môže elementárny proteín vstúpiť do krvi,
  • počas zápalov prostaty môže dôjsť k zablokovaniu kanálov, ktorými sa proteín vylučuje z tela. V tomto prípade existuje tiež pravdepodobnosť vstupu proteínu do krvného riečišťa,
  • porušenie integrity tkaniva prostaty v dôsledku poškodenia môže tiež spôsobiť detekciu proteínu PSA v krvi,
  • malígnych novotvarov, v dôsledku ktorých sa začínajú nádorové bunky aktívne rozdeľovať v antigéne.

Zväčšená veľkosť prostaty zvyšuje sekréciu PSA!

Krvný test na phi

Phi analýza je dnes jednou z účinných metód diagnostikovania rakoviny prostaty. Ako bolo uvedené vyššie, pri malígnych nádoroch sa nádorové bunky aktivujú v PSA proteine ​​a začnú sa intenzívne syntetizovať v ňom, čo vedie k proteínu a vstupuje do krvi.Phi test pomáha zistiť prítomnosť rakoviny prostaty u mužov. Tento test prináša obraz založený na nasledujúcich ukazovateľoch:

  • PSA (špecifický antigén) je bežný,
  • PSA (špecifický antigén) je voľný, ktorý sa používa na stanovenie voľného indexu PSA vo všeobecnosti,
  • [-2] o PSA, ktorého rast môže naznačovať prítomnosť malígneho novotvaru v prostatickej žľaze,
  • PSA zadarmo / PSA celkom,
  • index zdravia prostaty – phi.

Kto uvádza analýzu indexu zdravia prostaty

Ak sa človek obráti na lekára s podozrením na ochorenia prostaty, musí mať krvný test – index zdravia prostaty, pretože chronické zápaly prostaty, ako je adenóm a hyperplázia prostaty, často prechádzajú do rakovinového štádia. Takýto krvný test sa odporúča aj na:

  • muži starší ako štyridsať rokov, aby vylúčili alebo určili prítomnosť ochorení prostaty,
  • ak majú muži symptómy, ako sú ťažkosti s močením, znížená potencia, bolesť v oblasti slabín a panvy alebo v miešku,
  • keď sa počas palpácie alebo počas ultrazvuku zistí nárast veľkosti prostaty,
  • počas pravidelných prieskumov o zdraví mužov,
  • ak je indikovaná biopsia. Stanovenie hodnoty agregátu všetkých indikátorov PSA často umožňuje vyhnúť sa vykonaniu tohto pomerne nebezpečného postupu, ak je táto hodnota nízka.

Phi preventívna štúdia

Muži v mladom veku často netrpia ochoreniami prostaty. Ak tieto ochorenia vyvíjajú, sú zvyčajne v akútnej forme, ktorá sa dá rýchlo a ľahko vyliečiť. Ale tí muži, ktorí majú chronickú formu týchto chorôb, sú ohrození komplikáciami, ktoré sa z času na čas stanú rakovinovými. S cieľom zistiť malígny nádor v čase a začať včasnú liečbu a predpísať analýzu indexu zdravia prostaty. Skoršia liečba sa začína, tým viac šancí na zotavenie sa človeka a návrat do normálneho života.

Krvný test PSA je predpísaný na včasné zistenie malígneho nádoru!

Ako sa pripraviť na krvný test phi

Zvyčajne sú všetky krvné testy odobraté ráno pred jedlom.Aby ste dosiahli čo najpresnejší výsledok, pred vykonaním analýzy na phi sa odporúča splniť nasledujúce podmienky:

  • zdržať sa jesť, nepiť žiadne nápoje okrem vody bez plynu,
  • po určitý čas (5-7 dní) pred štúdiom vylúčte uvoľnenie spermií,
  • tri dni pred analýzou sa odporúča vykonať hlbokú masáž prostaty,
  • ak bola vykonaná biopsia, darcovstvo krvi by sa malo odložiť na mesiac.

Špecialista vám povie, čo môže a nemôže byť vykonané po priradení postupu.

Indexy indexu zdravia prostaty u mužov rôzneho veku

PSA v krvi pre všetkých predstaviteľov silnejšieho pohlavia sa považuje za 0 – 4,0 ng na mililiter. Možno však použiť:

  • u mužov vo veku 40-49 rokov táto hodnota by nemala presiahnuť 2,5 ng / ml,
  • u mužov vo veku 50 až 59 rokov je rýchlosť nižšia ako 3,5 ng / ml,
  • pre vekovú kategóriu od 60 do 69 rokov – PSA by nemala presiahnuť 4,5 ng / ml,
  • viac ako 70 rokov – nie viac ako 6,5 ng / ml.

Ak hodnota aspoň jedného z vyššie uvedených troch PSA má odchýlku od normy, potom to indikuje prítomnosť patologických procesov prostaty.

Index zdravia prostaty phi. Čo je to?

Než začnete hovoriť o indexe zdravia prostaty Phi, musíte zistiť, aký je index zdravia vo všeobecnosti?

Zdravotný index je teda indikátorom celkového zdravia človeka. Tento index umožňuje určiť, ako dobre a hladko fungujú všetky vnútorné orgány človeka.

Pri objavení akýchkoľvek nezrovnalostí v práci tohto alebo tohto orgánu sa výsledky začínajú odchyľovať od normy.

Ak sú zistené odchýlky od indikátorov, predpísaná je komplexná liečba, v dôsledku ktorej sa hodnoty tohto indexu buď zmenia, a to lepšie, alebo horšie, alebo zostanú nezmenené.
Index zdravia prostaty phi je komplex maximálne rozšírených indikátorov, ktorý kombinuje hodnoty troch hlavných markerov krvného séra:

Tieto indikátory sú určené pomocou moderného a plne automatického analyzátora.

Tento index zdravia prostaty má osobitnú citlivosť a špecifickosť v období detekcie rakoviny prostaty vrátane jej komplikovaných a potenciálne smrteľných foriem.Je to spôsobené prítomnosťou markera 2-pro-PSA schopného koncentrácie v oblastiach vnútorného orgánu, ktoré sú náchylné na rakovinu.

Phi analýza je v súčasnosti najdôležitejšou metódou diagnostiky rakoviny prostaty.

V dôsledku analýzy je lekár prezentovaný s výsledkom, ktorý obsahuje niekoľko hlavných ukazovateľov:

  • celkové výsledky PSA
  • výsledok voľného PSA, ktorý umožňuje vo všeobecnosti vypočítať index podielu voľného PSA,
  • výsledok 2-asi PSA, zvýšenie ktorého indikuje možnú progresiu rakoviny prostaty,
  • indikátory indexu zdravia prostaty.

V závislosti od získaných výsledkov sa určuje riziko komplikácie ochorenia:

  • nízka hodnota – nízke riziko vývoja,
  • zvýšená hodnota poukazuje na potrebu biopsie prostaty.

Konečné rozhodnutie o ďalšej liečbe určuje ošetrujúci lekár po obdržaní všetkých potrebných informácií o pacientovi a všetkých súvisiacich indikátoroch.

Kto je predpísaný krvný test index prostaty zdravie phi?

Veľmi často je prechod fyziologickej analýzy priradený mužom starším ako 40 rokov, pretože v tomto veku sa výrazne zvyšuje riziko rôznych prostatických odchýlok.

Samotná skratka PSA sa týka laboratórnej štúdie, ktorá umožňuje identifikovať spoločný prostatický špecifický antigén.

Tento postup je priradený v niekoľkých prípadoch:

  • aproximácia veku na 40 rokov
  • v čase detekcie zápalových procesov v prostate,
  • keď je zranený
  • podozrenie zo špecialistu po vykonaní vyšetrenia pre toto telo

Po krvnom vyšetrení sa indexy Phi prostaty môžu líšiť.

Ak je hladina zvýšená, potom môže byť pacient ďalej identifikovaný:

  • infekcie po moči a krvných testoch,
  • zvýšenie a ďalšie šírenie tkanív súvisiacich s prostatickou žľazou je možné vzdelanie s benígnym charakterom,
  • malígnych nádorov,

Upozorňujeme, že výsledky tejto štúdie môžu odhaliť všeobecný obraz o stave pacienta. Z tohto dôvodu sa v špeciálnych výskumných laboratóriách vyvinula špeciálna metóda, ktorá dokáže presnejšie opísať stav pacienta – index zdravia prostaty phi.

Výsledkom tohto prieskumu bola potreba alebo nedostatok pri realizácii biopsie, ktorá je ďaleko od bezpečnej a bezbolestnej metódy výskumu.

Ako sa pripraviť na test PSA?

Pri realizácii tejto štúdie je od osoby potrebné špeciálne školenie, aby sa predišlo opätovnému vykonaniu kvôli nepresným výsledkom.

Samotný prípravný proces zahŕňa:

  • ktoré sa niekoľkokrát zdržujú od postupu spermy,
  • analýza sa odporúča približne 3 dni po masáži prostaty,
  • pri vykonávaní transuretrálnej resekcie sa odporúča, aby bolo testovanie prevedené najmenej pol roka,
  • po biopsii je lepšie prestať analyzovať asi týždeň.

Všetky hlavné body prípravy určuje ošetrujúci lekár.

Normálne úrovne zdravotného indexu PSA u mužov rôzneho veku

Mnohí pacienti veľmi často sa čudujú po tom, ako dostanú výsledky zdravotného indexu, ako vypočítať riziko výskytu a vývoja ochorenia?

Optimálnym ukazovateľom normy koncentrácie antigénu pre ľubovoľný vek u mužov je rozsah 0 až 0,4 ng na mililiter.

Existujú však ďalšie štandardy v závislosti od vekovej kategórie pacientov:

  • 40-49 rokov – indikátory by nemali prekročiť 2,5 ng / ml,
  • 50-59 rokov – koncentrácia 3,5 ng / ml sa považuje za normálnu,
  • 60-69 rokov – 4,5 ng / ml,
  • 70 rokov a starší – až do 6,5 ng / ml.

Na diagnostiku je dôležité zvážiť nielen všeobecné ukazovatele antigénov, ale aj ukazovatele voľného a viazaného PSA. Odchýlka od normálneho výkonu aspoň jedného z nich naznačuje porušenie funkčnosti prostaty.

Interpretácia výsledkov testov

Mali by ste venovať pozornosť možným príčinám zmien PSA. V každom prípade dekódovanie zohľadňuje vekové charakteristiky pacienta. V závislosti od zistených výsledkov:

  • akútne ochorenia
  • prítomnosť infekcií
  • chronických zápalových procesov.

Test PSA je najúčinnejší v čase, keď je potrebné odhaliť alebo vyvrátiť prítomnosť rakoviny.

Vzhľadom na početné prípady zistenia choroby v pokročilom štádiu, ktorý je prakticky nereaguje, by analýza PSA mala byť pravidelná.

Okrem zvyšovania počtu testov môže dôjsť aj k poklesu. Je to spôsobené použitím jednotlivých liekov používaných na liečbu adenómu prostaty. Tento faktor by sa mal zohľadniť aj pri dekódovaní výsledkov.

Po určení indexu indexu phi sú pacienti rozdelení do niekoľkých skupín:

  • vysoké riziko rakoviny – na potvrdenie výsledkov sa odporúča biopsia,
  • nízka úroveň ukazovateľov – pre ďalšie porovnanie ukazovateľov je možné opätovné preskúmanie.

Konečná verzia ďalšej liečby určuje lekár na základe výsledkov všetkých štúdií.

Indikácie pre

Úspešnosť liečby rakoviny prostaty závisí od aktuálnosti vyšetrenia muža. Symptómy sa prejavujú najčastejšie v neskorších štádiách ochorenia. Krv sa objavuje v moči, bolesť pri močení alebo ejakulácii, močová inkontinencia, bolesť v kostiach, ťažkosti v nohách.

Primárny smer analýzy je nutne daný mužom starším ako 50 rokov, ktorých celkové PSA je v rozmedzí od 2 do 10 ng / ml pod podmienkou normálneho výsledku rektálneho vyšetrenia.

Rizikom sú:

  • starší ľudia
  • jedincov s genetickou predispozíciou
  • ľudia, ktorí vedú nezdravý životný štýl a jedia nízko kvalitné potraviny,
  • ľudia s nadváhou
  • ktorí dostali veľkú dávku žiarenia z častých röntgenových vyšetrení.

Na vyšetrenie sa venózna krv užíva ráno na prázdny žalúdok. 8 hodín pred procedúrou nemôžete jesť ani piť.

Na kontrolu stavu sa odporúča vykonať test pre tých mužov, ktorí sa zotavili z rakoviny prostaty, ale sú aj naďalej vystavení riziku.

Príprava a poskytovanie analýzy

Na vyšetrenie sa venózna krv užíva ráno na prázdny žalúdok. 8 hodín pred procedúrou nemôžete jesť ani piť. Výnimkou je pitná voda bez plynu. V predvečer večera by mala byť svetlá, bez konzumácie alkoholu. Počas 5-7 dní je nevyhnutné opustiť sexuálne kontakty, používanie glukokortikoidov a protizápalových liekov nesteroidného typu. Lekár musí byť upozornený na všetky lieky, ktoré boli prijaté v posledných mesiacoch.

Niekedy niekoľko dní pred vykonaním testu sa vykonáva masáž prostaty. V deň konania je potrebné vylúčiť akýkoľvek fyzický a emocionálny stres. Za 1 až 1,5 hodiny je potrebné upustiť od fajčenia.Biopsia je kontraindikáciou pre štúdiu, pretože môže vyvolať falošný pozitívny výsledok. Po jej analýze nie je staršie ako mesiac.

Dôležitá je včasná diagnostika

Je jednoduchšie a rýchlejšie liečiť akékoľvek onkologické ochorenia, ak sa zistia včas.

Venujte pozornosť! 60% úspešnej liečby zaručuje odhalenie nádorov v počiatočných štádiách vývoja.

Rakovina prostaty nie je výnimkou, ale problémom je, že onkologické ochorenia sa prejavujú v neskorých štádiách, takže jedinou možnosťou včasnej diagnostiky je pravidelné vyšetrenie urologom, ktoré pozostáva z:

  1. Palpácia vyšetrenie žľazy – lekár vykonáva vyšetrenie cez rekta na detekciu nádorov.
  2. Krvný test na nádorové markery je identifikácia určitých markerov v krvi, ktoré naznačujú prítomnosť mutovaných buniek v tele. V prípade ich prítomnosti lekár postupuje k postupu detekcie lokalizácie nádoru.
  3. Transrectálny ultrazvuk – štúdia cez konečník vám umožňuje určiť stupeň vývoja a presnú polohu nádoru.
  4. PET, CT a MRI – pre presnejšiu diagnostiku a liečbu.

Dnes existuje niekoľko pokročilých metód na diagnostiku rakoviny prostaty. Jedným z nich je stanovenie indexu zdravia prostaty.

Krvný test na podozrenie na rakovinu prostaty by mal identifikovať (alebo nie) pomocou určitých markerov alebo antigénov, ktoré telo produkuje, keď sa v ňom objaví malígny nádor..

Tento antigén je označený ako PSA alebo špecifický antigén, ktorým je glykoproteín. V tomto prípade môže byť marker všeobecný alebo voľný a je vytvorený priamo v prostatickej žľaze, ale ak sa mutované bunky objavia na rovnakom mieste, jeho počet sa zvyšuje a doktor dokáže diagnostikovať nasledujúce problémy:

  • rakoviny,
  • benígny nádor,
  • zápal,
  • srdcový záchvat

Konečná diagnóza bude závisieť od iných testov. Značky PSA sú rozdelené na:

Značka -2proPSA naznačuje pravdepodobný rýchly vývoj malígnych nádorov v urogenitálnom systéme mužov.

Pri malígnych nádoroch majú markery vysoké hodnoty:

  1. Podozrenie z rakoviny – od 4 do 10 ng / ml.
  2. Celý vývoj ochorenia – od 10-20 ng / ml.
  3. Metastázy – nad 40 ng / ml.

Vysoké dávky môžu byť spojené s ďalšími problémami s prostatou, ale môžu to byť prípady rakoviny s normálnymi hodnotami PSA. Sadzby PSA v krvi sú nasledovné:

Po začiatku liečby by indikátory mali klesnúť. Inak ich rast naznačuje neúčinnosť liečby a zanedbávaných ochorení.

Čo je zdravotný index?

Keďže diagnóza rakoviny bola extrémne nepresná, objavila sa univerzálnejšia metóda – najkompletnejší systémový indikátor "Index zdravia prostaty" alebo "Index zdravia prostaty PHI".

Index PHI je najkompletnejší ukazovateľ, ktorý má sám o sebe najpodrobnejšie ukazovatele. Je neoddeliteľne spojená s markery nádoru a vypočítava sa na základe jeho troch typov a ukazovateľov:

Charakteristickým rysom indexu je, že ukazovatele jednoduchých markerov PSA sa zvyšujú bez ohľadu na prítomnosť nádorov. Ich rast vyvoláva zápal alebo hyperpláziu, ale index rastie len vtedy, ak v prostate sú zhubné bunky. Preto je k dnešnému dňu index PHI najlepším indikátorom zdravia prostaty.

Postup merania

Hodnota PHI sa meria buď ako samostatná štúdia, alebo po predpísaní biopsie, aby sa zabezpečilo, že je to potrebné, pretože postup odberu vzorky je riskantný a môže spôsobiť komplikácie.

Index krvného testu zdravia prostaty je úplne bezpečný a poskytuje dostatočný obraz na určenie potreby biopsie. Vzhľadom na to, že index meria tri ukazovatele naraz (celkový a voľný PSA, rovnako ako -2 proPSA), aby sa určil, je potrebné používať iba moderné zariadenia.

Zmerajte PHI na analyzátore Bexman Coulter DxI 800 americkej výroby. Keďže zariadenie je plne automatické, ľudský faktor je vylúčený a ukazovatele sú čo najpresnejšie. Takéto zariadenia sú v sieti moderných klinických diagnostických laboratórií Invitro, Gemotest atď.

Ako preventívne opatrenie by mali byť všetci muži od 50 rokov každých 6-12 mesiacov testovaní na PSA.

Krvný test je index zdravia prostaty prijatý na prázdny žalúdok. Príprava na ňu zahŕňa nasledujúce činnosti:

  • Nejedzte a nepijte 8 hodín pred procedúrou (môžete piť obyčajnú ne-uhličitú vodu),
  • aby sa nezaoberali sexuálnym stykom a pokúsili sa zabrániť uvoľneniu spermy týždeň pred analýzou,
  • urobte masáž prostaty 3 dni.

Bezprostredne po odbere krv je zaslaná do CFL.

  • s podozrením na rakovinu prostaty,
  • po 40 rokoch
  • ktorí majú ťažkosti s močením, zníženú potenciu a bolesť v slabinách,
  • so zväčšenou prostatou (nachádzajúcou sa počas palpácie),
  • počas pravidelnej kontroly,
  • pred biopsii prostaty.

Zvlášť dôležité je vykonať test v prípade, že urológ určil vzorku (biopsiu), pretože tento postup je traumatický a môže viesť k závažným komplikáciám.

Výsledky: ukazovatele a normy

Mali by ste vedieť, že zariadenie dokáže vypočítať koeficient PHI iba vtedy, ak je celkový PSA marker vysoký (1,6-8,0 ng / ml). V dôsledku analýzy lekár dostal až päť ukazovateľov:

  • tri štandardné PSA koeficienty,
  • koeficient sv. PSA / rev. PSA * 100%,
  • Index PHI.

Na základe týchto indikátorov je možné určiť pravdepodobnosť vzniku malígnych nádorov. Výsledky analýzy a pravdepodobnosť rakoviny sú uvedené v nasledujúcej tabuľke.

Je to dôležité! Nízky koeficient phi naznačuje nízku pravdepodobnosť rakoviny prostaty.

Pri vysokej hodnote je predpísaná biopsia prostaty na určenie stupňa a zložitosti ochorenia,ale s nízkym phi, lekár pravdepodobne ponúkne ďalšie testy na získanie nových údajov.

Expertné stanovisko

Keďže analýza koeficientu zdravia prostaty ešte nie je rozšírená, muži, ktorí sa o ňom dozvedia niekedy nemôžu rozhodnúť a neveria v svoju neuveriteľnú diagnostickú hodnotu. Preto je dôležité poznať odborné názory na túto tému.

PHI je súčasťou všeobecných pokynov francúzskej urologickej asociácie a každý z jej členov pravidelne vykonáva túto analýzu a odporúča ju pacientom. V roku 2015 v Ruskej federácii boli vydané klinické smernice pre túto diagnózu.

Príručky vydali vedúci urológia krajiny: Y. Alyaev, P. Glybochko, profesor D. Pushkar. Skutočnými odborníkmi v diagnostike PHI sú lekári zo zahraničia, najmä zástupcovia Americkej asociácie urológie:

  1. Dr Pavitra Paul, odborník na národné a medzinárodné zdravie, poznamenal, že rovnosť v zdravotníctve je možnosť vykonať rovnaké diagnostické postupy pre všetky sektory spoločnosti. Vo všeobecnosti má zdravotná starostlivosť štruktúru 3 v 1: spravodlivé zdieľanie dostupných zdrojov medicíny,vedecky dokázaná politika pre všetkých pacientov a účinnú liečbu.
  2. Tatiana Osipová, zástupkyňa. gen. Riaditeľ pre medicínske a biologické otázky LLC "EFiS" uviedol, že ich výskumné centrum uskutočnilo prieskumy viac ako 250 pacientov, z ktorých iba 128 pacientov bolo zahrnutých do záverečného protokolu. Na základe výsledkov vyšetrenia bolo 48 pacientov diagnostikovaných s rakovinou prostaty, čo bolo potvrdené po 12-bodovej biopsii. Získané predbežné údaje sa úplne zhodujú s výsledkami získanými západnými kolegami: ukazovatele a analýzy pacientov s rakovinou sa výrazne líšia od ukazovateľov zdravých mužov. Zároveň sa pozorovalo zvýšenie hodnoty indexu PHI so zvýšením stupňa malignity.
  3. Alexander Kosmmelev vedúci. urológia Chita med. Akadémia a urológ podľa špecializácie hovorí, že na rozdiel od európskych a amerických lekárov, ruskí z nejakého dôvodu úplne nevedia o výhodách PHI pri diagnostike rakoviny prostaty. Iba pochopenie dôležitosti analýzy PHI umožní ruským urológom znížiť počet úmrtí v dôsledku rakoviny močového systému.

Pozrime sa na to

Rakovina prostaty je dnes bežnou chorobou, ktorá môže rýchlo viesť muža k smrti. Je mimoriadne dôležité sledovať vaše zdravie a skontrolovať ho včas, aby sa v počiatočnom štádiu ochorenia identifikovala úspešná liečba. Moderné testy nám umožňujú presne určiť stav zdravia a identifikovať chorobu.

Všeobecný obsah konceptu

Rakovina prostaty je naďalej hlavnou príčinou smrti u mužov. Včasná detekcia choroby zostáva dôležitým problémom verejného zdravia. Podľa amerických vedcov asi 1 zo siedmich ľudí môže dostať alarmujúcu diagnózu.

Každý rok americká rakovinová spoločnosť predpovedá viac ako dvesto tisíc nových prípadov diagnostikovania tejto choroby. Bolo navrhnuté, že 27 000 až 28 000 ľudí môže zomrieť na rakovinu prostaty v Spojených štátoch. Inými slovami, približne jeden z ôsmich z celkového počtu pacientov s rakovinou prostaty (PCa) je odsúdený na záchranu v prípade, že včasná diagnóza ochorenia nedosiahne záchranu.

Čo je to tento index

Korekcia diagnostických nepresností v detekcii rakoviny prostaty si vyžiadala hľadanie univerzálnejších metód.V dôsledku toho bol vytvorený mimoriadne pokrokový systémový indikátor s názvom PHI Index zdravia prostaty. Skratka má úplný prepis – "Index zdravia prostaty".

Zavedenie tohto ukazovateľa od konca 80. rokov 20. storočia spôsobilo revolúciu pri screeningu rakoviny prostaty. Konkrétna účinnosť PSA bola preukázaná pri detekcii skorých štádií ochorenia. Potom boli nájdené formy rakoviny, ktoré podliehajú radikálnemu ošetreniu.

Index PHI je komplexný ukazovateľ s najdôležitejšími ukazovateľmi. Kombinuje sa s príznakmi. Index zdravia prostaty sa vypočítava len pre údaje o celkovej PSA, ktoré sa nachádzajú v rozmedzí 1,6 až 8,0 ng / ml. PHI sa považuje za klinicky významnú a zároveň minimálne invazívnu metódu na diagnostiku rakoviny prostaty.

Testovanie sa vykonáva na automatizovanom biomedicínskom laboratórnom analyzátore, ktorý vyrába americká firma Beckman Coulter. Zariadenie odstraňuje chyby alebo nepresnosti vyplývajúce z ľudského faktora. Okrem centrály, ktorá sa nachádza v štáte Kalifornia, má kancelárie v mnohých krajinách sveta vrátane Ruska (Moskva).

Ako sa určuje

Zvýšená PSA sa stáva druhom nádorového markeru. Ale nie je spojená len s jednou špecifickou chorobou prostaty. PSA je orgánovo špecifický marker, ktorý odráža niekoľko aspektov fyzického stavu. Zvýšené hodnoty PSA znamenajú:

  • Infekčná choroba
  • Benígna prostatická hyperplázia (BPH) alebo adenóm,
  • zranenia
  • Rakovina prostaty
  • Ďalšie podmienky.

Napríklad pracovná skupina amerických preventívnych služieb (USPSTF) PSA pre rakovinu prostaty sa neodporúča zdravým mužom. Test neposkytuje dôkladnú odpoveď na otázku, ako určiť index zdravia prostaty.

V komplexe osídlenia PHI sa zohľadňuje PSA troch formulárov:

Stupeň PSA stúpa pri niektorých ochoreniach (prostatitída, adenóm prostaty, atď.). Rýchlosť PHI sa však zvyšuje len vtedy, keď sú zistené zhubné nádory. Výsledky sérových nezávislých testov sa vypočítavajú podľa špeciálneho vzorca. Index PHI sa stáva informatívnejším ako biopsia. Metóda určovania tohto indikátora je však oveľa jednoduchšia a je oveľa lacnejšia.

Aké sú praktické výhody: prečo nainštalovať PHI pred biopsiu

PHI index 3 krát zlepšuje výkon detekcie rakoviny prostaty.Pri snímaní PHI v rukách sa ošetrujúci lekár rozhodne s väčšou istotou rozhoduje, koľko biopsie je potrebná.

Ak vezmeme do úvahy index PHI, 1 z 3 mužov sa môže vyhnúť biopsii prostaty. Viac ako 80 publikovaných klinických dokumentov, článkov a abstraktov potvrdzuje klinické prínosy PHI na detekciu rakoviny prostaty v porovnaní s PSA samotným.

PHI poskytuje potrebné informácie nielen lekárovi, ale aj pacientovi. Znalosť údajov o výrečnej syntéze troch testov je prvým krokom pri tvorbe dôležitých rozhodnutí pri určovaní stratégie a taktiky liečby rakoviny prostaty. Analýza ukazovateľov poskytne odpoveď na otázku, či vykonať biopsiu, alebo sa jej môžete zdržať, pričom zostávajú pod prísnym lekárskym dohľadom. Koncentrované značky poskytujú klientovi a lekárovi viac informácií o tom, čo súvisí so zvýšenou úrovňou PSA.

Regulačné smernice

Dlhodobá prax vyvinula normy indexu zdravia prostaty PHI. Prijateľné hodnoty zohľadňujú vekové charakteristiky.

Pozitívny a upokojujúci štandard mužského zdravia je zameraný na hladinu PSA v krvi v rozmedzí od 0 do 4,0 ng / ml.V prípade mužov rôznych vekových skupín sa však ukazovatele môžu líšiť:

  • Od 40 do 50 rokov je rýchlosť až 2,5 ng / ml,
  • Od 50 do 60 rokov – až do 3,5 ng / ml,
  • Od 60 do 70 rokov – až do 4,5 ng / ml,
  • Od 70 rokov a viac – až do 6,5 ng / ml.

Pri nízkych hodnotách PHI a iných faktoroch, ktoré poukazujú na nízke riziko vzniku rakoviny prostaty, lekár môže odporučiť, aby nedošlo k biopsii. V každom prípade, na začiatku pozorovania. Pri nízkych indexoch indexu môžu byť častšie kontroly prijateľné – "pozorné sledovanie".

Ako sa pripraviť na diagnostiku

Pred začatím testovacej procedúry ošetrujúci lekár vysvetlí pacientovi, ako presne diagnóza pomôže identifikovať rakovinu prostaty. Účinné metódy liečby sa predbežne vyhodnocujú. Štúdia sa uskutočňuje, keď hodnoty OPSA sa pohybujú od 2 do 10 ng / ml.

Krvné testy sa spravidla vykonávajú ráno pred prvým jedlom. Ak chcete dosiahnuť čo najpresnejšie výsledky indexu PHI, mali by ste dodržiavať tieto odporúčania:

  • 8 hodín pred vykonaním testov nejedzte jedlo a nápoje, s výnimkou ne-sýtenej vody,
  • 5-7 dní pred testovaním, aby sa vzdal situácie s uvoľňovaním spermií,
  • 3 dni pred diagnózou urobte hlbokú masáž prostaty,
  • Po biopsii je odber krvi odložený na 1 mesiac.

V každom prípade sú tieto odporúčania doplnené radom lekára. To je on, kto konečne určí určité stretnutia pred testovaním.

Pozornosť sa venuje prebiehajúcemu vyšetreniu prostaty, použitiu liekov a iným manipuláciám. Tieto faktory vedú k tomu, že testovanie je odložené na 1 až 3 dni, niekedy na 2 až 3 týždne. Odložte vyšetrenie na pomerne dlhý čas (približne 6 týždňov) po punkcii.

Niekoľko dní pred testovaním nemusíte dodržiavať špeciálnu výživu alebo strave.

Potreba preventívnych vyšetrení

Moderná prax zaznamenáva choroby prostaty u mužov mladších ako 40 rokov. Často diagnostikovaná akútna infekčná prostatitída. Toto ochorenie podlieha účinnej liečbe, prakticky neindukuje tvorbu malígnych nádorov.

Starší muži sú náchylnejší na stagnujúcu a chronickú infekčnú prostatitídu. Takéto ochorenia môžu spôsobiť vážne komplikácie vedúce k hyperplázii, adenómu alebo PCa.Často sú zhubné nádory zistené príliš neskoro.

Aby sa zabránilo vážnym následkom, muži musia absolvovať pravidelné vyšetrenia. Zmeny veľkosti, tvaru a konzistencie prostaty vám pomôžu určiť štúdie prstov. Analýza PSA indikuje patologickú transformáciu žľazy.

V súčasnosti sa index PHI stáva najefektívnejším ukazovateľom diagnostiky rakoviny prostaty. Komplexný marker vykazuje mimoriadnu senzitivitu počas detekcie malígnych nádorov prostaty. Index PHI signalizuje komplexné a potenciálne smrteľné formy rakoviny prostaty.

Zvýšená PSA ako marker zdravia prostaty

PSA je antigén špecifický pre prostatu, ktorý sa uvoľňuje do krvi len vtedy, keď prostata nefunguje.

Čím starší je muž, tým vyššia je prijateľná PSA v krvi. Je to dôsledok zvýšenia telesnej hmotnosti v staršom veku na pozadí hormonálnych zmien. PSA umožňuje identifikovať prostaty, adenóm prostaty a malígne procesy v tele.

Keď sa hodnota PSA zvýši na 6, existuje podozrenie na prostatitídu.Analýza však poskytuje len hrubý odhad, takže môžete presne identifikovať zápal a jeho typ pomocou iných vyšetrení, nie však krvného testu.

Hodnoty PSA nad 10 jednotiek naznačujú benígnu hyperpláziu prostaty, tiež známu ako adenóm. Toto ochorenie sa považuje za hormonálnu povahu a kvôli vysokým hladinám dihydrotestosterónu, ktorý je absorbovaný prostatickým tkanivom. Adenóm prostaty je sprevádzaný zhoršením močenia v dôsledku zvýšenia veľkosti tela.

Opakovaný nadbytok PSA indikuje malígny proces v tkanivách prostaty. Úroveň antigénu vyššia ako 100 jednotiek je metastatický karcinóm prostaty.

PSA sa odporúča každoročne testovať u všetkých mužov starších ako 40 rokov. Zmeny v úrovni tohto antigénu umožňujú rýchle podozrenie na nástup patologického procesu a jeho zastavenie včas.

Muži, ktorí mali v anamnéze rakovinu prostaty v ich rodinnej anamnéze, sa odporúčajú podstúpiť pravidelné krvné testy od veku tridsiatich rokov.

Antigén špecifický prostaty vstupuje do krvného obehu iba v patológii prostaty.

Príprava na analýzu

Aby sa zabránilo falošne pozitívnym výsledkom, je potrebné pripraviť sa na darcovstvo krvi. Po prvé, lekár by mal byť upozornený na všetky prípravky, ktoré pacient užíva. Týždeň pred testom sa odporúča ukončiť užívanie nesteroidných protizápalových liekov a glukokortikoidov.

Predtým ako darujete krv na stanovenie indexu zdravia prostaty, musíte sa počas týždňa zdržať sexu. Neprítomnosť ejakulácie v tomto časovom období je dôležitá prípravná fáza pred analýzou.

Pri predpisovaní môže byť potrebné masáž prostaty niekoľko dní pred predpísaným testom, ale toto opatrenie nie je vždy vykonávané.

V deň darovania krvi sa musí zdržať jedla a pitia. Pred analýzou nie je možné fajčiť aspoň niekoľko hodín. Ľahké večerné jedlo bez červeného mäsa je povolené večer.

V tejto súvislosti je potrebné informovať lekára o všetkých postupoch, ktoré sa vykonávajú na močovom mechúri alebo prostate. V takýchto prípadoch by krvný test na určenie indexu zdravia prostaty mal byť odložený na niekoľko mesiacov.

Zdravie prostaty a rakovina

Krvný test PSA sa môže podať pacientom s diagnostikovanou rakovinou. Účelom hodnotenia zdravia prostaty je v tomto prípade sledovať dynamiku progresie onkológie.

Analýza môže byť podaná po prvej biopsii, ak histologická analýza neukázala prítomnosť rakovinových buniek, ale lekár má všetky dôvody veriť, že vývoj onkológie u človeka. Súčasne je krvný test pre PHI alternatívou k opätovnej biopsii.

Krvný test sa vykoná 3-4 mesiace po prvej biopsii. Ak sa hodnoty nezmenili, pravidelne sa vyšetruje pacientka každé tri mesiace. Keď sa zvyšuje hladina PSA, rozhodne sa opätovne urobiť biopsiu. Ak histologická analýza odhaľuje rakovinové bunky, je potrebné vykonať operáciu na odstránenie malígneho nádoru s následným cyklom chemoterapie alebo rádioterapie.

Starší muži, ktorí majú kontraindikácie na operáciu alebo chemoterapiu, môžu byť predpísané lieky alebo hormonálna liečba.Na sledovanie dynamiky rastu malígneho nádoru je potrebné vykonať komplexnú analýzu PSA niekoľko mesiacov po začiatku liečby.

Je dôležité si uvedomiť, že sa včas rozpoznaný karcinóm prostaty úspešne lieči, čím sa mužovi zaručuje ďalších 10 rokov plného života av niektorých prípadoch aj viac. Včasné vyšetrenie vám umožňuje rýchlo prijať potrebné terapeutické opatrenia, ktoré môžu človeka zachrániť nielen prostatu, ale aj život. Napriek skutočnosti, že v prípade adenómu a prostatitídy sa index zdravia prostaty vzťahuje na neinformačné vyšetrenia, odporúča sa vykonať túto analýzu najmenej raz do roka, aby sa vylúčila onkológia.

Do 10. augusta Urologický ústav spolu s Ministerstvom zdravotníctva vykonávajú program »Rusko bez prostatitídy". Ako súčasť toho je dostupný liek Predstanol pri diskontnej cene 99 rubľov. , všetkým obyvateľom mesta a regiónu!

Čo je index zdravia prostaty (PHI): normy, príprava a analýza

Ochorenia prostaty spôsobujú narušenie modernejších mužov. Mnohí pacienti hľadajú odbornú pomoc, keď ochorenie je už v pokročilom štádiu.

Vykonala sa špeciálna štúdia na určenie indexu zdravia prostaty PHI.

S jeho pomocou môžete identifikovať v počiatočnom štádiu malígny nádor prostaty. Na čo najpresnejšiu kontrolu stavu pacienta odborníkmi sa používa index zdravia orgánov.

Index zdravia prostaty: čo je to?

Index zdravia prostaty alebo PHI je súbor špeciálnych testov, ktoré umožňujú posúdenie funkčnosti orgánu.

Viac aktívneho využitia v praxi tejto štúdie možno vysvetliť zvýšením počtu prípadov onkologických ochorení prostaty.

Najčastejšie sa choroba zistí u starších mužov. V praxi sa však zaznamenali prípady diagnózy rakoviny prostaty u mužov mladších ako 40 rokov. Analýza je založená na zmene počtu antigénu špecifického pre prostatu (PSA), ktorý je prítomný v krvi.

Lekár porovnáva získanú hodnotu s všeobecne prijatou normou. Zvýšenie indexu zdravia naznačuje výskyt akýchkoľvek patológií v tele.

Okrem rakoviny PHI pomáha identifikovať:

Na rozdiel od klasických analýz metóda PHI zahŕňa štúdiu troch zložiek súčasne – voľný, celkový PSA v plazme, hodnota – 2 proPSA. Úroveň PSA sa môže zvýšiť v dôsledku porušenia integrity tkaniva, hyperplázie prostaty.

Indikácie pre PHI analýzu

Analýza, ktorá umožňuje určiť zdravotný index, sa vykonáva u všetkých mužov starších ako 40 rokov (aj keď pacient nemá žiadne sťažnosti). Postup sa vykonáva bezodkladne, bezbolestne, nie je potrebná špeciálna príprava.

Stanovenie zdravotného indexu sa vykonáva, keď človek má takéto príznaky:

  • pravidelná panvová bolesť,
  • časté poruchy močenia,
  • nepohodlie počas pohybov čriev,
  • zníženie potencie, pocit prasknutia v priamej mačke.

Uvedené symptómy sú charakteristické pre adenóm, prostatitídu a prvú fázu onkológie. Faktor, ktorý určuje účel krvného testu, je rodinná anamnéza, vek pacienta.

Vedenie takejto štúdie je nevyhnutné, keď je pacientovi predpísaná biopsia. Ak sa získané hodnoty nachádzajú v prijateľných medziach, postup sa dá vyhnúť.

Vysvetlenie krvného testu: norma a odchýlky

Prostatitída sa bojí tohto lieku, ako oheň!

Stačí sa len prihlásiť.

Výsledky spravidla spravidla interpretuje špecialista. Na základe získaných informácií lekár môže uzavrieť stav vyšetrovaného orgánu a jeho účinnosť.

Výsledky sa vytvárajú na základe nasledujúceho princípu: čím nižšia je získaná hodnota, tým stabilnejšia je funkcia prostaty.

Tento výsledok naznačuje absenciu onkopatológie. Vysoké hodnoty PSA a PHI môžu upozorniť pacientov na potenciálne zdravotné riziká.

V tomto prípade je vymenovaných niekoľko pomocných štúdií na vylúčenie onkológie. PSA v krvi mužov sa považuje za 0-0,4 ng na mililiter.

Presnejšia miera indikátorov sa zistí s prihliadnutím na vek pacienta, konkrétne:

  • pacienti vo veku 40-49 rokov: hodnota by nemala prekročiť 2,5 ng / ml,
  • muži vo veku 50 až 59 rokov: norma je menšia ako 3,5 ng / ml,
  • pacienti vo vekovej skupine 60-69 rokov: index by nemal byť vyšší ako 4,5 ng / ml,
  • muži starší ako 70 rokov: norma by nemala presiahnuť 6,5 ng / ml.

Okrem zvýšených hladín majú niektorí pacienti nižšie hodnoty. Spravidla je takýto prejav spojený s používaním jednotlivých liekov.

Môžu sa použiť na liečbu adenómu prostaty a iných ochorení. Tento faktor zohľadňuje aj odborníci v procese dekódovania získaných výsledkov.

Po identifikácii indexu indexu PHI všetkých pacientov možno rozdeliť do dvoch skupín (zvýšené riziko rakoviny, skupina s normálnymi indikátormi). Najvhodnejší liečebný režim určuje lekár.

Cena tejto služby je iná. Ceny sú spravidla závislé od regiónu, použitého zariadenia.

Vo väčšine prípadov je cena štúdie indikovaná bez zohľadnenia biometalárnej hodnoty pacienta. Ak vezmeme do úvahy príklad projektu Invitro Center, náklady na určenie indexu zdravia prostaty je 7 až 8 tisíc rubľov.

Súvisiace videá

Po 40 rokoch prevažná väčšina mužov má problémy s prostatou. Prostatitída nie je len najbežnejší mužský problém. Zdá sa, že človek je v živote života a mal by si užívať život a získať maximálne potešenie zo sexu, ale prostatitída mení všetko! Najjednoduchší, lacný a účinný spôsob, ako sa zbaviť prostatitídy.

O úlohe indexu zdravia prostaty v diagnostike rakoviny prostaty u mužov vo videu:

  • Eliminuje príčiny porúch obehu
  • Jemne zmierňuje zápal do 10 minút po požití.

Komplexné hodnotenie rizika rakoviny prostaty (index zdravia prostaty, phi)

Index zdravia prostaty (PHI) je multifaktorová integrálna kalkulačka používaná na hodnotenie rizika rakoviny prostaty u pacientov, ktorých celkový PSA je medzi 2,0 a 10,0 ng / ml a normálny výsledok digitálneho rektálneho vyšetrenia.

Ruské synonymá

ProPSA, -2proPSA, 2ProPSA.

synonymáangličtina

[-2] pro-prostatický špecifikovaný antigén a index prostaty zdravia prostaty (PHI), proenzým PSA, p2PSA, izoforma p2PSA, skrátené [-2] pPSA.

Výskumná metóda

Aký biomateriál možno použiť na výskum?

Ako sa pripraviť na štúdiu?

  • Nejedzte mastné potraviny do 24 hodín pred analýzou.
  • Odstráňte fyzický a emočný stres 30 minút pred analýzou.
  • Pred analýzou nefajčujte 30 minút.
  • Analýza by sa mala vykonať najskôr po 10 dňoch po masáži prostaty (získanie sekrécie prostaty, masáž semenných vezikúl).

Všeobecné informácie o štúdii

Na včasnú diagnostiku rakoviny prostaty (PCa) sa široko používa niekoľko klinických a laboratórnych markerov: antigén špecifický pre prostatu (PSA), voľný PSA (fPSA), pomer fPSA / celkový PSA a ďalšie.Tieto ukazovatele však nie sú špecifické, nemajú potrebnú úroveň citlivosti na rakovinu prostaty a nemôžu byť použité ako jednoznačné kritériá pre výber pacientov na biopsiu prostaty, čo vysvetľuje potrebu nájsť nové metódy včasnej diagnostiky rakoviny prostaty. Nedávno sa do klinickej praxe zavádza nový vypočítaný index rizika rakoviny prostaty, index zdravia prostaty, phi (z anglického indexu zdravia prostaty).

Pri výpočte PHI sa berú do úvahy tri indikátory: celkový PSA, voľný PSA a [-2] proPSA. Celková PSA je serínová proteáza vylučovaná prostatickým epitelom do semennej tekutiny a v malom množstve do krvi. Zvýšenie celkového PSA nad prahovú hodnotu (4 ng / ml) naznačuje podozrenie na PCa, ale môže sa pozorovať aj pri iných stavoch (benígna prostatická hyperplázia, prostatitída, po masáži a biopsie prostaty atď.). Hlavné množstvo PSA je prítomné v krvi vo forme spojenej s inhibítormi proteázy. Až 35% z celkového množstva PSA sa účtuje bez bielkovín, bez PSA. Ukázalo sa, že u pacientov s karcinómom prostaty sa normálny pomer viazaných a voľných PSA mení a podiel fPSA klesá.Aj keď štúdia fPSA pomáha pri diferenciálnej diagnostike rakoviny prostaty a benígnych ochorení, tento marker nie je špecifický ani pre rakovinu prostaty. Voľná ​​PSA je komplex proteínov pozostávajúcich z rôznych izoformy enzýmov, charakteristických pre rakovinu prostaty a benígnu hyperpláziu prostaty. Ako tretí indikátor sa [-2] používa proPSA pri výpočte PHI. Na rozdiel od všeobecného a voľného PSA je to nádorový marker, charakteristický pre rakovinu prostaty a nie typický pre benígnu hyperpláziu prostaty.

Rôzne zóny prostaty sa vyznačujú rôznymi stupňami sekrécie izoformy proenzýmových serínových proteáz (proPSA). [-2] proPSA je jednou z izproformy proPSA, ktorá prevažuje v periférnych častiach prostaty a je hlavnou izoformou nachádzajúcou sa v rakovine prostaty. Je to glykoproteín, ktorý je tvorený z proPSA štiepením krátkej sekvencie aminokyselín. Funkciou [-2] proPSA je jeho odolnosť voči trypsínu a kalikreínu-2. Klinický význam iných izoformy proPSA v krvi pacientov s rakovinou prostaty ([-1], [-4], [-5] [-7] pPSA) je nejasný.

Štúdia [-2] proPSA sa používa pri diferenciálnej diagnostike rakoviny prostaty a benígnych ochorení.Jeho úroveň môže byť použitá ako dodatočné diagnostické kritérium pre vyšetrenie mužov s výsledkami PSA v rozmedzí 2,0-10,0 ng / ml a normálnym výsledkom digitálneho rektálneho vyšetrenia. Najväčší prínos pre diagnostiku je však dosiahnutý kombináciou [-2] ukazovateľov proPSA, ako aj celkovej a voľnej PSA v indexe phi.

Existuje priamy vzťah medzi hodnotou PHI a rizikom PCa. Takže pravdepodobnosť rakoviny prostaty u pacientov s phi menej ako 25,0 je 11% a s phi – viac ako 55-52,1%. Táto závislosť sa prejavuje vo všetkých vekových skupinách a nezávisí od objemu prostaty. Fí špecificita pre rakovinu prostaty presahuje špecifickosť celkového PSA, voľného PSA a fPSA / celkového PSA. Okrem toho existuje korelácia PHI a agresivity rakoviny prostaty: veľké hodnoty phi zodpovedajú skóre Gleason 7 alebo viac. Na základe zistených vzorov sa dospelo k záveru, že index PHI môže byť použitý ako skríningová metóda na diagnostiku rakoviny prostaty u skupiny pacientov vo veku nad 50 rokov, ktoré majú PSA v rozmedzí 2-10 ng / ml a normálny výsledok digitálneho rektálneho vyšetrenia. Výsledok phi by sa mal interpretovať s prihliadnutím na ďalšie klinické, laboratórne a inštrumentálne údaje.

Je dôležité poznamenať, že pri výpočte PHI sa používajú tri parametre, z ktorých každý musí byť získaný v tom istom laboratóriu. Koncentrácie [-2] proPSA, PSA a fPSA závisia od toho, ktoré normy boli použité na kalibráciu testov a hodnoty získané pri vykonávaní testov od rôznych výrobcov nie sú zameniteľné. Táto štúdia používa originálne kalibrátory Hybritech Tandem ™ -R.

Na čo sa výskum používa?

  • Pre diferenciálnu diagnostiku rakoviny prostaty (PCa) a benígnych ochorení prostaty (BPH).

Kedy je plánovaná štúdia?

  • Pri vyšetrovaní muža vo veku nad 50 rokov, ktorý má PSA v rozmedzí 2-10 ng / ml a normálny výsledok digitálnej rektálnej vyšetrenia.

Čo znamená výsledok?

PSA zadarmo / PSA celkom

Interpretácia na úrovni celkového PSA 4 – 10 ng / ml: Voľný pomer PSA / PSA je vo väčšine prípadov vyšší ako 25% v dôsledku benígnych procesov, menej ako 10% – prognóza je často nepriaznivá.

Index zdravia prostaty (phi)

Interpretácia na úrovni celkového PSA 2 – 10 ng / ml: hodnoty phi 45 – vysoké riziko (44% pravdepodobnosť histologického potvrdenia).

Čo môže ovplyvniť výsledok?

  • Štandard testovania kalibrácie.

Odporúča sa tiež

  • Prostagén špecifický antigén (PSA celkom)
  • Onkoprofylaxia u mužov (PSA celkom + bez PSA)
  • Mikroskopické vyšetrenie tajomstva prostaty (mikroflóra)
  • Analýza moču pomocou sedimentačnej mikroskopie
  • Laboratórne vyšetrenie prostaty
  • Intímne – 9 testov moču
  • Intímne – optimálne – analýza škvŕn pre mužov
  • spermie
  • Histologické vyšetrenie biopsie orgánov a tkanív (s výnimkou pečene, obličiek, prostaty, lymfatických uzlín)

Kto robí štúdiu?

Urolog, dermatovenerológ, praktický lekár.

literatúra

  • Catalona WJ, Partin AW, Sanda MG, Wei JT, Klee GG, Bangma CH, Slawin KM, Marks LS, Loeb S, Broyles DL, Shin SS, Cruz AB, Chan DW, Sokoll LJ, Roberts WL, van Schaik RH, Mizrahi IA. Multicentrická štúdia [-2] J Urol. May, 185 (5): 1650-5.
  • Sokoll LJ, Sanda MG, Feng Z, Kagan J, Mizrahi IA, Broyles DL, Partin AW, Srivastava S, Thompson IM, Wei JT, Zhang Z, Chan DW. Národný dohľad nad AIDS, Multicentr, Národný onkologický ústav pre ProPSA: Cancer Epidemiol Biomarkers Prev. 19. máj 2010 (5): 1193-200.
  • Mikolajczyk SD, Marker KM, Millar LS, Kumar A, Saedi MS, Payne JK, Evans CL, Gasior CL, Linton HJ, Carpenter P, Rittenhouse HG. Skrátená prekurzorová forma je markerom rakoviny prostaty. Cancer Res. 2001 Sep 15, 61 (18): 6958-63.
  • Sokoll LJ, Wang Y, Feng Z, Kagan J, Partin AW, Sanda MG, Thompson IM, Chan DW. [-2] Národný rakovinový inštitút. J Urol. 2008 Aug, 180 (2): 539-43, diskusia 543.

Čo je PSA a kedy sa zvyšuje?

Špeciálne bunky prostaty vytvárajú prostaty špecifický antigén, proteín, ktorého hlavnou funkciou je zriedenie spermií. Zvyčajne sa vylučuje z tela cez kanály prostaty, neprenikne do jej tkaniva a najmä do krvi.V niektorých prípadoch však vstupuje do krvného obehu, kde sa určuje pomocou laboratórnych výskumných metód.

  • S nárastom veľkosti prostaty (adenóm, hyperplázia) sa jeho produkcia PSA výrazne zvyšuje, v dôsledku čoho preniká do krvi.
  • Zápal alebo preťaženie žľazy prostatitou vedie k zablokovaniu vylučovacieho kanála a zhoršeniu sekrécie PSA. Môže tiež spôsobiť jeho uvoľnenie do krvného obehu.
  • Keď sa objavia zhubné nádory, zvyšujú sa aj hladiny PSA. Antigén začína byť aktívne syntetizovaný atypickými nádorovými bunkami. To vám umožní diagnostikovať rakovinu v počiatočných fázach, keď používate iné metódy na zistenie, že zlyhá.
  • Aj koncentrácia PSA v plazme sa zvyšuje so zraneniami a iným mechanickým poškodením žľazy. Z dôvodu porušenia integrity tkaniva prostaty sa nadmerne množstvo antigénu voľne uvoľňuje do krvi.

Je to dôležité! Antigén špecifický pre prostatu sa nachádza v krvnej plazme vo voľnej a viazanej forme. Frakcie PSA sú v určitom pomere, ktorého porušenie má zlú prognózu. Ak chcete vypočítať index PHI, musíte určiť úroveň celkového, bezplatného a -2 prop.

Prečo potrebujete profylaktické vyšetrenie

Mladí muži a muži mladší ako 40 rokov veľmi zriedkavo vyvíjajú ochorenia prostaty. Najčastejšie sa s diagnózou akútnej infekčnej prostaty, ale Choroba sa lieči rýchlo a takmer nikdy vedie k zhubných nádorov v žľaze.

Starší muži sú oveľa pravdepodobnejšie, že trpí chronickým a infekčné stagnujúci prostaty. Tieto ochorenia často spôsobujú vážne komplikácie – hyperpláziu, adenóm alebo rakovinu. Malígny nádory sú oveľa prístupnejšie na liečbu v skorých štádiách, ale sú často zistené príliš neskoro. V dôsledku toho môže rakovina prostaty byť smrteľná.

Aby sa zabránilo vážnym následkom, mali by byť všetci ľudia pravidelne vyšetrovaní lekárom. Je nutné manuálne výskum žľaza – takže si môžete určiť zmeny v jeho konzistencia, objemu a tvaru. Tiež by ste mali darovať krv pre PSA – táto metóda je veľmi spoľahlivo indikuje prítomnosť patologických zmien v prostate.

Fakt! S vekom, ľudia postupne zvyšuje hladinu PSA, ale to je normálne a nemalo by dôvodom na obavy.Hlavnou vecou je, že jeho koncentrácia nepresahuje vekovú normu.

Príprava na analýzu

Na určenie koncentrácie PSA odoberte krv z žily. Analýza sa zvyčajne užíva ráno, ale to môže byť vykonané kedykoľvek, pretože nie sú žiadne denné výkyvy antigénu špecifického pre prostatu. Aby nedošlo k falošne pozitívnemu výsledku, je potrebné riadne sa pripraviť na štúdium.

  • Je nemožné darovať krv skôr ako dva týždne po masáži prostaty, vyšetrení urológom, cystoskopii alebo iným lekárskym postupom.
  • Počas 5-6 dní pred darovaním krvi nemôžete mať sex alebo masturbáciu, ejakulujte.
  • Analýza sa vykonáva najmenej jeden mesiac po vykonaní biopsie prostaty.
  • Osem hodín pred darovaním krvi nemôžete jesť a piť alkohol, čaj, kávu alebo džús. Môžete piť iba ne-sýtené vody.

Tip! S cieľom skríningu adenómov a rakoviny prostaty musia mať muži nad 40 rokov tento test každý rok. Len tak môžete pozorovať zvýšenie koncentrácie PSA v plazme.

Normálne hladiny PSA u mužov rôzneho veku

Spoločnou normou pre všetky vekové skupiny je koncentráciaprostatického špecifického antigénu v rozmedzí od 0 do 4,0 ng na mililiter. Existujú však aj iné pravidlá, ktoré závisia od veku človeka:

  • u osôb vo veku 40-49 rokov by hladina PSA nemala prekročiť 2,5 mg / ml,
  • u mužov vo veku 50 až 59 rokov je koncentrácia PSA menšia ako 3,5 mg / ml,
  • vo veku 60-69 rokov je limit 4,5 ng / ml,
  • po 70 rokoch by úroveň PSA nemala prekročiť hodnotu 6,5 ng / l.

Pre diagnózu je dôležitý nielen celkový antigén špecifický pre prostatu, ale aj jeho rôzne frakcie – bez PSA. Zvyšovanie jedného z nich alebo narušenie ich vzťahu niekedy dáva predstavu o povahe patologického procesu v prostatej žľaze.

Dešifrovanie výsledkov analýzy

Po výpočte PHI všetkých mužov možno rozdeliť do troch skupín. Pacienti s vysokým rizikom rakoviny sú podrobení biopsii prostaty na overenie diagnózy.

Muži, ktorí majú nízku PHI, nepotrebujú biopsiu. Namiesto toho im po 11-12 mesiacoch predpísané opätovné vyšetrenie. Avšak v zriedkavých prípadoch je stále potrebná biopsia. Lekár urobí konečné rozhodnutie na základe všetkých laboratórnych a inštrumentálnych štúdií.

Sledujte video: Test Lexus LS500h – Maroš ČABÁK

Like this post? Please share to your friends: